陕 西 天 宇 制 药 有 限 公 司 静 脉 返 流 性 疾 病 泡 沫 硬 化 治 疗 技 术 指 南 一 、 引 言 指 南 是 精 心 制 定 的 系 统 性 推 荐 文 本 , 旨 在 帮 助 临 床 医 师 和 开 业 医 师 在 特 定的 临 床 情 况 下 对 其 患 者 的 处 理 作 出 恰 当 的 决 策 。 指 南 适 用 于 “标 准 状 况 ”并 考 虑 到 相 关 领 域 所 涉 及 的 最 新 科 学 知 识 。 为 了 与最 新 的 科 学 发 现 相 适 应 并 满 足 日 常 工 作 的 实 际 需 要 ,指 南 需 要 不 断 地 进 行 重 新 评价 和 及 时 修 订 。 指 南 并 不 是 有 意 限 制 医 师 选 择 最 恰 当 的 治 疗 方 法 的 自 由 。遵 照指南 的 推 荐 意 见并 不 一 定 能保证诊断 和 治 疗 的 成功。 绝对 不 能认为 指 南 是 完备的 。根据个体情 况 采取合适 的 决 策 依然是 医 师 的 职责。 二、 定 义 硬 化 治 疗 是 指 通过硬 化 剂注射定 向祛除皮内、 皮下 和 (或)筋膜内(穿通静脉 )的 曲张静 脉 以及 使静 脉 畸形患 者 筋膜下 的 曲张血管硬 化 。 各种硬 化 剂均可引起明显的 血管内皮损伤,并 有 可能损伤血管全层。硬 化 治 疗 成功并 在 一 点时 间后,静 脉 转化 为 纤维条索, 这一 过程成为 “硬 化 ”。 硬 化 治 疗 的 目的 不 仅仅是 使血管内形成血栓(血栓本 身可能再通), 而是 最 终转化 为 纤维条索。 这种纤维条索不 能再通, 其 功能效果相 当 于 曲张静 脉 的 外科 切除书术 。 下 肢静 脉 曲张临 床 症状 及 分级 1、 临 床 症状 肢体沉重 乏力, 下 肢淤血, 静 脉 压增高踝部轻度肿胀和 足 靴区皮肤营养性 变化 ;皮肤色素沉着、 皮炎、 湿疹、 皮下 脂质硬 化 和 溃疡形成 2、 CEAP 分级 美国静 脉 论坛(AVF)依据临 床 表现 (Clinic signs-C)、 病 因(Etiolagy-E)、陕 西 天 宇 制 药 有 限 公 司 解 剖 (Anatomy-A)和 病 理 生 理 (pathophy siology-P)提 出 静 脉 曲 张 的 分 类 标 准C0-6, 如 下 所 示 : 0 级 : 无 可 见 或 触 及 的 ...