中医内科护理常规

1 中医内科护理常规 一般护理常规 1 .接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 2. 做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3 .急诊室环境 a 环境清洁、舒适、安静，空气流通。 b 根据病证性质，调节病室内温湿度。 c 每日定时空气消毒。 4 .入院介绍 a 介绍主管医师、护士。 b 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5 .生命体征监测，做好护理记录 a 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 b 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4 次，连续3 日。 c 体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4 次。 d 若体温39℃以上者，每4 小时测体温、脉搏、呼吸1 次，或遵医嘱执行。 e 留观患者体温正常3 日后，每日测体温、脉搏、呼吸1 次，或遵医嘱执行。 f 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6 .每日记录大便次数1 次。 7. 协助医师完成各项检查。 8 .病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 a 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 b 根据病情，给予正确 体位 。对 烦 躁 不 安患者加 床 栏 或用约 束 带 妥 善 约 束 ，防 止 发生意 外 。 c 注意 观察分泌 物 、排 泄 物 。对 疑 似 服 毒、诊断 不 明的昏 迷 患者，按 病情及时收 集 相应标 本 送检。 d 注意 治 疗 效 果 及药物 不 良 反 应等，发现异常，及时报告医师。 e 随 时检查各种 管道 是 否 通畅 ，发现异常，及时处 理。 f 对 诊断 不 明的急腹 痛 患者禁 用镇 痛 药物 。 g 及时了 解 患者在 生活 起 居 、饮 食 、睡 眠 和 情志等方面 的问 题 ，采 取 相应的护理措 施。 凡 涉 及法律 纠 纷 的患者在 抢救的同 时，应及时向 有 关部 门 报告。 9 .遵医嘱准确 给药，注意 观察用药后的效 果 及反 应，并向 患者做好药物 相关知识 的宣 教10. 遵医嘱给予饮 食 护理，指 导 饮 食 宜 忌 。 11. 关心 患者，做好情志护理。 12 .根据患者病情，对 患者或家 属 进 行相关健 康 指 导 ，使之 对 疾 病、治 疗 、护理等知识 有一定了 解 ，积 极 配合 治 疗 。 13. 需 急诊手 术 患者，遵医嘱做好术 前 准备，并通知手 术 室。 14. 对 转 科、转 院的垂 危患者做好护送及...