1 第一篇 内 科 第一章 外感病证 第一节 感 冒 感冒是由于感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等一系列临床表现的一种病证。其临床表现与西医学所称的急性上呼吸道感染相似。普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等均可参考本病辨证论治。 [诊断] 1 鼻塞流涕,喷嚏,咽喉 2 痒或痛,咳嗽。 3 恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。 4 四时皆有,以冬春季节为多见。 5 血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。 6 本病应注意与温病,尤其是风温早期相鉴别。 [辨证论治] 1 风寒证 症候:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧。 治法:辛温解表,宣肺散寒。 例方:荆防败毒散。 2 风热证 症状:发热或高 热,微 恶风,鼻塞喷嚏,流稠 涕,汗出口 干 ,咽喉痛,咳嗽痰稠 ,舌苔薄黄 ,脉浮数。 治法:辛凉 解表,宣肺清热。 例方:银 翘 散。 3 暑 湿 证 症状:发热,汗出热不解,鼻塞流浊 涕,头昏 重胀 痛,身重倦 怠 ,心 烦 口 渴 ,胸 闷 欲 呕 ,尿 短 赤 ,舌苔黄 腻 ,脉濡 数。 治法:清暑 祛 湿 解表。 例方:新 加 香 薷 饮 。 4 表寒里 热证 症状:发热,恶寒,无汗口 渴 ,鼻塞声重,咽喉痛,咳嗽气 急,痰黄 粘 稠 ,尿 赤 便 秘 ,舌苔黄 白相兼 ,脉浮数。 治法:解表清里 ,宣肺疏 风。 例方:双 解汤 。 [其他 疗 法] 1 中成 药 1.1 风寒证可口 服 午 时茶 、通宣理 肺丸 。 1.2 风热证可口 服 银 翘 解毒片 ,羚 翘 解毒片 ,桑 菊 感冒冲 剂 。 1.3 感冒兼 见脾 胃 湿 困 诸 症者 可用 藿 香 正气 丸 。 1.4 时行感冒可口 服 板 蓝 根 冲 剂 。 2 中药 针 剂 2. 1 风热证、暑 湿 证及 表寒里 热证均可用 双 黄 连 粉 针 剂 3~ 6g 加 入 5%葡 萄 糖 注射 液 250~ 500ml 内 静 滴 ,每 日1 次 。 2.2 发热重者 ,可用 清开 灵 注射 液 40ml 加 入 5%葡 萄 糖 注射 液 250~ 500ml 内 静 滴 ,每 日 1 次 。 3 外 治疗 法 3.1 大 蒜 液 滴 鼻,10%大 蒜 液 每 次 1 滴 ,每 日 滴 3~ 5 次 。适用 于各 证型 感冒。 3.2 拔 火 ...