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十二对脑神经

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十二对脑神经的描述感觉神经 128/动 346 副舌下/57910 为混杂颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678 过脑桥,9101112 延舫穿。脑神经性质进出颅部位连接脑部位功能I 嗅神经感觉性筛孔端脑(嗅球)传导嗅觉I 嗅神经(olfactorynerve)1、性质:特殊内脏感觉纤维2、位世、行程、分布:山上黒甲以上和码中隔上部粘膜内的嗅细胞(I 级神经元)中枢突聚 20 女条嗅丝(嗅神经) . 穿过筛孔和硬脑膜入颅前窝,进入嗅球(II 级神经元) 嗅束至外侧嗅务 嗅中枢(撷叶沟回、海马回前部及杏仁核)一部分纤维经内侧嗅纹及中间嗅纹■脐砥体下回及前穿质(与嗅觉反射联络有关)。3、损伤后的表现:(1)嗅中枢病变:不引起嗅觉丧失,刺激性病变引起幻嗅发作(发作性的嗅到特殊的气味,如臭鸡蛋、烧胶皮的气味),见于颜叶燼痫的先兆期或额叶海马附近的肿瘤。(2)嗅神经、嗅球及嗅束病变:颅前窝骨折累及筛板时,可撕脱嗅神经,造成嗅觉障碍,同时脑脊液也可流入具腔。额叶底部肿瘤病变压迫嗅球、嗅束,可导致一侧或双侧嗅觉丧失。(3)坯腔局部病变:产生双侧嗅觉减退或缺失,与嗅觉传导通路无关,见于晁炎、鼻部肿物及外伤等。脑神经性质进出颅部位连接脑部位功能II 视神经感觉性视神经孔间脑(视交叉)传导视觉II 视神经(opticnerve)1、性质:ill 特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。2、位置、行程、分布:图 4.9 视神经及视觉通路a-视网膜组成;b.視路可能的病灶;c.相应的视野缺损损伤后表现:1.视神经损害:产生同侧视力下降或全盲。常有视神经木身病变、受压迫或高颅压引起。2.视交叉损害:视交叉外侧部:同侧眼易侧视野缺损;见于颈内动脉严重硬化压迫视交叉外侧不:视交叉正中部病变,可出现双眼硕侧偏盲,常见于亚体瘤、颅咽管瘤和其他鞍内肿瘤的压迫等3.视束损害:双眼对侧视野同向性偏盲,偏盲侧瞳孔对光反射消失。4.视辐射损害:全部损害,出现双眼对侧视野同向偏盲,见于损伤内粪后肢时:部分视辐射损害出现象限盲,下部损害,出现双眼对侧视野的同向上象限盲,见于额叶后部肿瘤或血管病,上部损害,出现两眼对侧式样同向下象限忙5.枕叶视中枢:局限性病变,出现对侧象限盲,完全损害,引起对侧偏盲,但偏盲侧对光反射存在,有员斑回避现象:刺激性病变,可使对侧视野出现闪光型幻视,枕叶前部受损可引起视觉失认。III 动眼神经(oculomotornerve)1、性质:运动性神经,含一般躯体运动和一般内脏运动纤...

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