住院医师内分泌科出科考试

1 内分泌科住院医规培出科考试试卷 姓名： 科室： 时间： 得分： 一、单选题(每题 2 分，共 60 分） 1．Graves 症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 A．TSH 受体抗体(TRAb) B．甲状腺刺激性抗体(TSAb) C．TSH 结合抑制免 疫球蛋白(TBII) D．甲状腺生长免疫球蛋白(TGI) E．甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII) 2．女性，55 岁，体重 76kg，身高 160cm。因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖 13.0mmol/L。进一步治疗应选择 A．加磺脲类降血糖药物 B．加双胍类降血糖药物 C．加胰岛素治疗 D．加口服降血糖药和胰岛素 E．维持原饮食治疗和运动 3．能使甲状腺摄 131I 率升高的药物有 A．抗甲状腺药物 B．利血平 C．保泰松 D．溴剂 E．女性避孕药 4．有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是 A．多见于Ⅰ型糖尿病 B．一定有重症糖尿病病史 C．常有明显酸中 毒 D．治疗必须用低渗盐水 E．多见于老年轻型糖尿病 5 ． 女 ， 68 岁 ， 因 呕吐、 腹 泻、 意识障碍2 天入院， 既往有 糖 尿 病 史。 血 压170/110mmHg(22.7/14.7kPa)，脉搏120 次/分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L，CO2CP15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是 A．大剂量普通胰岛素静脉滴注 B．大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注 C．大量等渗盐水静脉滴注 D．等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注 E．低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注 6．男，50 岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°。肿大、有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3 个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病人治疗应 A．继续原有治疗 B．继续原治疗加普萘洛尔 C．继续原治疗加地高辛 D．改用放射性 131I 治疗 E．改用手术治疗 7．垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高 A．促性腺激素 B．促甲状腺素 C．泌乳素 D．促肾上腺皮质激素 E．抗利尿激素 8．关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的 A．多见于老年人 B．缺乏神经兴奋性增高表现 C．可出现极度消瘦和恶液质 D．突眼征非常明显 E．甲状腺肿轻微 9．下列关于抗利尿激素分泌失调综合征的说法不正确的是 A．多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现 B．水肿程度与水潴留呈正相关 C...