用生理盐水还是葡萄糖配 抗生素用生理盐水还是葡萄糖配,有区别吗
大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖
因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多
一：用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定
1:根据病人的原发病及其并发症而定：（1 ）如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担
（2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调
如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜
2:根据病人的化验结果
（1）如电解质结果
看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖
（2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择
3:配液 有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐
4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能
5:盐水主要用于电解质的调节 而糖主要作为能量 选用时要首先想到这点
总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素
二：溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑 1：溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液 PH多为 3左右，而生理盐水稍高，一般为 4～5
β —内酰胺类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐做溶媒
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强 10多倍（有相关的研究报道），故建议选盐做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高 PH值
溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制
对于半衰期短的药物，如青霉素，我在儿科临床中就有看到溶于 500ml糖溶液，输了 2个多小时，前面的药物都代谢了，还没输完，根本达不到有效药物浓度
