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可 编 辑 专 业 知 识 整 理 分 享 第 一章 急诊科部分 第 一节 高热抢救流程 评 估 : ① 体 温 超 过 39
0℃,伴头痛、疲乏、多汗、食欲不振,或出现发热、盗汗、等症状;②烦躁不安;③严重者出现惊厥、呼吸衰竭 初步判断 高热 立即通知 医生 紧急处理 : ① 保持呼吸道通畅;② 取舒适卧位;③ 建立静脉通道;④ 物理 降温 ⑤ 备好抢救器械 确认有效医嘱并执行: ① 遵医嘱给予药物降温 ;②补充水和电解质;③感染者按医嘱使用抗生素 监测: ① 定时测量体 温 ,每 2 小时一次;② 观察呼吸、脉搏及血压的变化;③ 观察尿量及治疗效果;④ 精神状态 保持舒适: ① 保持病室安静、清洁,温 度和湿度适宜,卧床休息,减少刺激;②退热时大量出汗及时擦干,更换衣服;③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,多饮水;④加强口腔护理 ;⑤心理 支持 W ORD 格 式
可 编 辑 专 业 知 识 整 理 分 享 第 二节 小儿惊厥抢救流程 评 估 : ①突然意识 丧失;②头向后仰、面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩;③眼球固定、上翻或斜视;④口吐白沫、牙关紧闭,面色青紫; ⑤部分 患儿有大小便失禁;⑥持续时间多为数秒至数分 或更长 初步判断 小儿惊厥 立即通知 医生 紧急处理 : ①就地抢救,患儿平卧,头偏向一侧;②吸痰,保证气道通畅;③吸氧;④高热者给予物理 降温或药物降温;⑤准备好开口器、气管插管、气管切开包、人工呼吸机及急救药品 确认有效医嘱并执行: ①遵医嘱迅速使用止痉药物;②针刺人中、合谷;③治疗脑水肿;④维持水和电解质平衡;⑤病因治疗; ⑥注意留取标本,并及时送检,协助患儿行脑电图等特殊检查 监测: ①监测生命体征,注意体温变化;②观察面色、意识 、瞳孔等;③观察惊厥发作情况;④观察排泄物性状;⑤用药后反应 保持