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儿科护理诊断

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疾病名称 护理诊断 正常足月儿 1、 有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关 2、 有体温失调的危险 与体温调节中枢发育不完善有关 3、 有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关 早产儿 1、 体温过低 与体温调节功能差有关 2、 营养失调:低于机体需要量 与吸吮、吞咽、消化功能差有关 3、 自主呼吸障碍 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关 4、 有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关 小于胎龄儿 1、 有窒息的危险 与宫内慢性缺氧有关 2、 体温调节无效 与皮下脂肪缺乏有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与宫内营养不良有关 4、 焦虑(父母) 与患儿的高危状态和因宫内营养不良引起的认知受损有关 大于胎龄儿 1、 有窒息的危险 与胎儿过大、难产有关 2、 营养失调:低于机体的需要量 与糖尿病母亲的婴儿易出现低血糖有关 新生儿窒息 1、 自主呼吸障碍 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关 2、 体温过低 与缺氧有关 3、 焦虑(家长) 与病情危重及预后不良有关 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 1、 低效性呼吸形态 与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关 2、 潜在并发症:颅内压升高、呼吸衰竭 3、 有失用性综合征的危险 与缺氧缺血导致的后遗症有关 新生儿颅内出血 1、 潜在并发症:颅内压升高 2、 低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关 3、 有窒息的危险 与惊厥|昏迷有关 4、 体温调节无效 与体温调节中枢受损有关 新生儿胎粪吸入综合征(MAS) 1、 清理呼吸道无效 与胎粪吸入有关 2、 气体交换受损 与气道阻塞、通气障碍有关 新生儿肺透明膜病(HMD) 1、 自主呼吸障碍 与 PS 缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关 2、 气体交换受损 与肺泡缺乏 PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与摄入量不足有关 4、 有感染的危险 与抵抗力降低有关 新生儿溶血病 1、 潜在并发症:胆红素脑病 2、 知识缺乏(家长):缺乏黄疸护理的有关知识 新生儿脐炎 1、 皮肤完整性受损 与脐炎感染性病灶有关 2、 潜在并发症:有并发败血症、腹膜炎的可能 新生儿败血症 1、 体温调节无效 与感染有关 2、 皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关 3、 营养失调:低于机体需要量 与吸吮无力、食欲缺乏及摄入不足有关 4、 潜在并发症:化脓性脑膜炎、感染性休克、DIC 新生...

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