附件2 先 进 工 程 监 理 企 业申报表 表2-1-1 企业名称 (盖章) 联系电话 通讯地址 资质等级 及增项资质 成立时间 资质证书号 法定代表人 职 务 技术负责人 注册监理 工程师证书号 职 称 职工总数 注册监理 工程师人数 持上岗证 的人数 专业技术 人员总数 高级工程师 工程师 固定资产 （万元） 办公场所 （面积） ISO9000 认证情况 近两年监理 工程竣工数量 2006 年 省部优工程 本年度省优质 结构或平安杯 本年度竣工 工程数量 2007 年 省部优工程 不良记录 2006 年 监理合同金额 2006 年 经营收入 2006 年 人均产值 2007 年 监理合同金额 2007 年 经营收入 2007 年 人均产值 企业 业绩 简介 表 2 -1 -2 初 评 推 荐 意 见 省 协 会 审 核 意 见 评 委 会 意 见 优秀工程监理项目申报表 表2 -2 -1 单位名称 电 话 项目名称 项目规模 项目类别 项目投资 项目用途 开竣工日期 工程质量 总监姓名 职 称 出生年月 注册证书号 监理费率 办公设备 现 场 监 理 人 员 组 成 人 员 配 备 专 业 姓 名 职 称 年 龄 专 业 持 证 备 注 总监代表 土 建 水 电 暖 其 他 表 2 -2 -2 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 初评 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 协会 审核 意见 （盖章） 年 月 日 评委会 意见 （盖章） 年 月 日 优秀总监理工程师申报表 表2 -3 -1 姓 名 性 别 出生年月 职 称 任总监时间 文化程度 所在单位 电 话 注册监理 工程师证书号 近两年 所获奖励 近两年工程 获奖情况 近两年 发表专业论著 或科技成果 业 主 评 价 （有文字 材料佐证） 协调能力如何 合理化建议有效 是否节约投资 监理服务满意度 廉洁自律情况 监 理 业 绩（近三年） 工 程 名 称 工程规模 开竣工 日期 工程 投资 监理费 获奖情况 表 2 -3 -2 单位 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 初评 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 省协会审核 意见 （盖章） 年 月 日 评委会 意见 （盖章） 年 月 日 优秀监理工程师申报表 表 2 -4 -1 姓 名 性 别 出生年月 职 称 专 业 文化程度 所在单位 电 话 注册监理 工程师证书号 从事监理 工作时间 所监理 工程数量 近两年 所获奖励 （省、市） 近两年 发表论著 或科技成果 监 理 业 绩（近2 年） 工 程 名 称 开竣工日期 工程投资 工程规模 获奖情况 表 2 -4 -2 单位 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 初评 推荐 意见 （盖章） 年 月 日 省协会审核 意见 （盖章） 年 月 日 评委会 意见 （盖章） 年 月 日
