十 八 项 医 疗 核 心 制 度 1、首诊负责制 度 2、三级医 师查房制 度 3、疑难病例讨论制 度 4、会诊制 度 5、危重患者抢救制 度 6、手术分级管理制 度 7、术前讨论制 度 8、查对制 度 9、值班与交接班制 度 10、临床用血管理制 度 11、死亡病例讨论制 度 12、病历书写基本规范与管理制 度 13、分级护理制 度 14、医 疗 技术准入制 度 15、危急值报告制 度 16、抗菌药物分级管理制 度 17、手术安全核 查制 度 18、信息安全管理制 度 一 、首诊负责制度 一 、凡第一 个接待患者的科室和医师为首诊科室和首诊医师。 二、首诊医师负责安排患者的诊疗事宜，详细询问病情并体检，详细记录病史，及时给予初步诊断。同时开具各项必要的检查申请单及初步治疗药物处方。 三、首诊医师发现涉及他科或确系他科的患者时，应写好病历，并进行必要的处理后，请有关科室会诊或转科。 四、对于经首诊诊治后必须留院观察的患者，该医师应负责对接手诊治的医师进行床旁交班，并对病人家属说明由该医师继续负责其诊治。 五、凡是患有多科疾病或诊断未明的患者，应当经所有相关专科医师会诊后，根据此次发作的主要疾病，确定转由相关专科医师负责继续诊治。在未明确收治科室时，首诊科室和首诊医师应负责到底 。 六 、危 及生 命 的紧 急 情况 需 做 相应处理后方可 行辅 助 检查及转科。急 、危 、重 症 患者行辅 助 检查及收住 其他专科时，必须有医务 人员 陪 同。 七 、如 患者确需 转科，在病情允 许 搬 动 时，由首诊医师负责联 系安排。如 需 转院，由首诊科室和首诊医师联 系上 级医院或向 医务 科或总 值 班报 告 ，落 实 好接待医院后方可 转院。 二 、三级医师查房制度 一、实行主任医师（科主任）、主治医师和住院医师三级查房制度。主任医师查房每周至少 1 次，主治医师查房每周 2 次，住院医师对所管患者实行 24 小时负责制，查房一般在上午进行，下午巡视一次。 二 、医护人员查房前准备病历、有关检查报告和检查器材等，经治的下级医师报告病历摘要、当前病情和提出需要解决的问题。上级医师分析病情，确定必要的检查，作出明确的指示。 （一）主任医师（科主任）查房，主治医师、住院医师和护士长参加。解决疑难病例，审查对新入院、重危患者的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，决定院内外会诊并主持会诊，决定出院...
