---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 1 / 2 3 医 疗 安 全 管 理 和 风 险 防 范 自 查 报 告 切实树立以病人为中心的医疗服务理念，结合开展新一轮三好一满意，以下是小编收集整理的医疗安全管理和风险防范自查报告，希望对大家有帮助!! 医疗安全管理和风险防范自查报告一 根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 一、存在问题： (一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生 素 ;围 手术期 预 防用药不合理，抗生 素 应用档 次 过 高，时间 过 长 。 (三)住 院 病历 书写 中还存在不少 问题。 1、病程 记 录 中对修 改的医嘱 、阳 性 化 验 结果缺 少 分 析 ，查房 内 容分 析 少 ，有的象记 流 水 帐 ，过 于形 式 化 。 2、存在知 情同 意书告知 、签 字 不规 范、药品 及一次 性 高低 值 耗 材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。 (四)个别医务人员的服务意识不强，工作中时有生冷硬现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。 (五)专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。 (六)科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。 二、下一步整改措施： (一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主 动 地将 质量要求应 用 于 日 常医疗工作中，就难 以 保 证 质量目标 的实现。因 此 ，培 训全体 医务人员质量管理知识，增 强质量意识是 提高医...
