---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 1 / 2 3 医 疗 安 全 管 理 和 风 险 防 范 自 查 报 告 切实树立以病人为中心的医疗服务理念,结合开展新一轮三好一满意,以下是小编收集整理的医疗安全管理和风险防范自查报告,希望对大家有帮助
医疗安全管理和风险防范自查报告一 根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查
现就自查结果及下一步整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况
患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生 素 ;围 手术期 预 防用药不合理,抗生 素 应用档 次 过 高,时间 过 长
(三)住 院 病历 书写 中还存在不少 问题
1、病程 记 录 中对修 改的医嘱 、阳 性 化 验 结果缺 少 分 析 ,查房 内 容分 析 少 ,有的象记 流 水 帐 ,过 于形 式 化
2、存在知 情同 意书告知 、签 字 不规 范、药品 及一次 性 高低 值 耗 材等自费项目未签知情同意书
3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象
(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有生冷硬现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计