. 实用文档. 重睑术 主诉：单眼皮，影响美观5 年余 现病史：患者于5 年前无明显诱因发现双侧上睑是“单眼皮〞，且上睑较肿，晨起及哭泣时明显，随年龄增长，“单眼皮〞及上睑臃肿的形态无明显改善，一直未予诊治，现觉上睑形态影响美观，遂来我院要求手术治疗。 既往史：体健，否认外伤及手术史，否认药物、食物过敏史，否认心脑血管等重大疾病史。 专科情况：头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大、等圆，上、下睑眼睑无外翻，上睑较臃肿，按压双上睑可触及眶内脂肪较多。上睑遮盖角膜上缘约 2mm，下睑缘与角膜边缘相接触。双侧上睑形态不对称，睁闭眼时可见左侧重睑皱褶，较窄，右侧未见重睑皱褶。〔内眦部见蹼状皮肤皱褶，斜行遮盖内眦角和泪阜。-内眦赘皮〕双侧上睑提肌力约为10mm，双眼角膜及结膜未见炎症反响。 辅 助 检 查 ：血常 规 :正 常 ； HBsAg：阴 性 。 初 步 诊断 ：1.双侧单睑 2. 处 理 ：1，拟 于今 日 在 局 麻 下行“重睑术〞。 2，术后 抗 炎、消 肿等治疗。 医 师 签 名 ： 手术记 录 1：重睑+内眦切 开 患者取 平 卧 位 ，常 规 消 毒 铺 巾 。术前于双上睑及内眦部设 计 并 标 画 拟 重睑线 。行双侧内眦设 计L 型 手术切 口 ，局 部麻 醉 后 ，切 开 皮肤，局 部剥 离 ，显露 内眦韧 带 ，到 达 内眦显露 效 果 ，用8-0 丝 线 缝 合 切 口 。行双侧上睑局 部注 射 局 麻 药后 ，沿 术前设 计 的重睑线 切 开 上睑皮肤，别 离 并 切 除 局 部重睑线 以 下的眼轮 匝 肌，暴露 睑板 前组 织 及提上睑肌腱 膜，翻开 眶隔 ，祛 除 自 然 疝 出 的脂肪，电 凝 止 血。用7-0 尼 龙 线 ，将 切 口 上下创 缘与睑板 前筋 膜间 断 缝 合 固 定 ，双侧同 时缝 合 ，并 比照 。术程 顺 利 ，术中 麻 醉 效 果 良 好 ，出 血量 少 。术毕 ，安 返 。 手术记 录 2：重睑埋 线 +内眦横 行切 口 患者取 平 卧 位 ，常 规 消 毒 铺 巾 。术前于双上睑及内眦部设 计 并 标 画 拟 重睑线 。行双侧内眦设 计L 形手术切 口 ，局 部麻 醉 后 ，切 开 皮肤，局 部剥 离 ，显露 内眦韧 带 ，到 达 内眦显露 效 果 ，祛 除 多余皮肤，用7-0 丝 线 缝 合 皮肤。行双侧重睑术。行右侧手术。在 重睑线 上做 两 个 ...
