重睑术 主诉：单眼皮，影响美观5 年余 现病史：患者于5 年前无明显诱因发现双侧上睑是“单眼皮〞，且上睑较肿，晨起及哭泣时明显，随年龄增长，“单眼皮〞及上睑臃肿的形态无明显改善，一直未予诊治，现觉上睑形态影响美观，遂来我院要求手术治疗
既往史：体健，否认外伤及手术史，否认药物、食物过敏史，否认心脑血管等重大疾病史
专科情况：头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大、等圆，上、下睑眼睑无外翻，上睑较臃肿，按压双上睑可触及眶内脂肪较多
上睑遮盖角膜上缘约 2mm，下睑缘与角膜边缘相接触
双侧上睑形态不对称，睁闭眼时可见左侧重睑皱褶，较窄，右侧未见重睑皱褶
〔内眦部见蹼状皮肤皱褶，斜行遮盖内眦角和泪阜
-内眦赘皮〕双侧上睑提肌力约为10mm，双眼角膜及结膜未见炎症反响
辅 助 检 查 ：血常 规 :正 常 ； HBsAg：阴 性
初 步 诊断 ：1
双侧单睑 2
处 理 ：1，拟 于今 日 在 局 麻 下行“重睑术〞
2，术后 抗 炎、消 肿等治疗
医 师 签 名 ： 手术记 录 1：重睑+内眦切 开 患者取 平 卧 位 ，常 规 消 毒 铺 巾
术前于双上睑及内眦部设 计 并 标 画 拟 重睑线
行双侧内眦设 计L 型 手术切 口 ，局 部麻 醉 后 ，切 开 皮肤，局 部剥 离 ，显露 内眦韧 带 ，到 达 内眦显露 效 果 ，用8-0 丝 线 缝 合 切 口
行双侧上睑局 部注 射 局 麻 药后 ，沿 术前设 计 的重睑线 切 开 上睑皮肤，别 离 并 切 除 局 部重睑线 以 下的眼轮 匝 肌，暴露 睑板 前组 织 及提上睑肌腱 膜，翻开 眶隔 ，祛 除 自 然 疝 出 的脂肪，电 凝 止 血
用7-0 尼 龙 线 ，将 切 口 上下创 缘与睑板 前筋 膜间 断 缝 合 固 定 ，双侧同 时缝 合 ，并 比照
术程 顺 利 ，术中 麻 醉 效
