医院感染目标性监测 (一)外科术后病人医院感染的监测 1 、 定义 外科术后病人医院感染的监测是指对外科术后病人发生的所有医院感染或仅对术后切口感染进行监测。 2 、 目的 通过监测,了解各类手术的医院感染发病率、危险因素,及时发现问题,以便及时采取措施,达到有效控制术后感染的日的。 3 、 监测方法 对所有外科术后病人进行监测。 外科手术日志 性 年 手术 手术 切口 麻醉方式 是否急诊 术者 姓名 别 龄 诊断 日期 分类 手术时间 类型 代号 —— — — —— —— —— —— — —— —— ———— — — — — — — — — — — — ——„ „ „ „ „ „ „ „ „ „ „ —— — — —— —— —— —— — —— —— ——— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— — —— — 外科术后病人医院感染监测月报表 监测年月_ _ _ _ _ 年_ _ _ _ 月 手术切口分类:清洁_ _ _ _ _ 例 清洁污染_ _ _ _ _ 例 污染_ _ _ _ _ _ 例 感染_ _ _ _ _ 例 感染_ _ _ _ _ 例 感染_ _ _ _ _ _ 例 手术分类 手术例数 感染例数 手术分类 手术例数 感染例数 AMP SLCR APPY SPLE BILI THOR „ „ SB OSKN 外科医师感染专率汇总表 监测年月___年____月 医师代号 手术病人数 感染病人数 0* 1 2 3 4 0 1 2 3 4 A B C 4、 资料分析 处科术后病人医院感染的监测可分析不同手术类型和不同切口类型的医院感染发病率;同时还可分析不同外科医师手术病人术后感染专率。例如同为清洁手术,A、B 两医院或A、B 两医师的医院感染发病率分别为5%和8%,不可简单地得出A 医院或A 医师比B 医院或B 医师感染控制工作做得好的结论,因为他们的手术种类、手术时间、病人病情、麻醉方式等可能不同。要进行比较,必须对计算出的各种医院感染发病率进行调整。 (1) 计算感染危险因素指数:对于外科术后病人,选择具有普遍意义的4 项危险因素即手术时间、切口类型、麻醉方式以及是否急诊手术来计算其感染危险因素指数。 外科术后病人感染危险因素评分标准 手术时间(小时) 切口类型 麻醉方式 急诊手术 危险因素 ≤2 >2 清洁 非清洁 局麻 全麻 否 是 评分 0 1 0 0 0 1 0 1 如某病人手术>2 小时,为急诊非全麻手,切口为非清洁切口,则其危险因...