医院感染预防与控制制度 一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度 （一）将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特殊呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。 （二）病情许可的情况下，鼓励患者半卧位，并尽早下床活动。 （三）训练手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）正确咳嗽排痰方式，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。 （四）昏迷患者取平卧位时，头偏向一侧。 （五）绝对卧床患者每2 小时翻身、拍背一次。 （六）吞咽异常的病人经口喂食宜量 少、缓 慢 ，以防误 吸。 （七 ）严格 掌 握 气 管 插 管 或 切 开适 应症，使 用 呼吸机 辅 助 呼吸的患者应优 先 考 虑 无创 通气 ；如 要插 管 ，尽量 使 用 经口的气 管 插 管 。 （八 ）对气 管 插 管 或 切 开病人，吸痰时应严格 执行无菌操 作 。 （九 ）注 意 患者口腔 卫 生 ，使 用 洗 必泰 漱 口或 口腔 冲 洗 ，每2-6小时 1 次。 （十 ）呼吸机 螺 纹 管 每周 更 换 1 次，有 明 显 分泌 物 污 染时及 时更换 ；湿 化 器内 添 加 灭 菌水 ，每天 更 换 。 （十 一）冷 凝 器应始 终 保持 在 最 低 位，冷 凝 水 及 时倾 倒 ，不 可使冷凝水流向患者气道。 （十二）一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。 （十三）呼吸机外表面清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用 75%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。 （十四）人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物清除干净。 （十五）呼吸机各部件消毒后，应干燥后保存备用，保存时间为一周，过期应重新清洗消毒。 （十六）合理使用抗菌药物，及时送检标本做细菌培养和药敏试验。 （十七）严格按卫生部《 内镜 清洗消毒技 术 操作规 范 》 清洗、消毒支 气管镜 。 （十八 ）医务 人员 必 须遵 循 手 卫生规 范 ，减少经 手 传 播 造 成 的交叉 感 染。 二、导尿管相关尿路感染预防与控制制度 （一）严格掌握导尿指征，根据需...
