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十八项医疗核心制度

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十八项核心制度目 录 一、首诊负责制度 ................................................................ 2 二、三级医师查房制度 ........................................................ 4 三、疑难、危重病例讨论制度 ............................................. 6 四、会诊制度 ....................................................................... 7 五、危重患者抢救制度 ...................................................... 10 六、手术分级管理制度 ...................................................... 13 七、术前讨论制度 .............................................................. 18 八、手术安全核查制度 ...................................................... 20 九、查对制度 ..................................................................... 22 十、死亡病例讨论制度 ...................................................... 31 十一、病历书写基本规范与管理制度 ................................ 31 十二、值班与交接班制度 ................................................... 31 十三、新医疗技术准入制度 ............................................... 33 十四、临床用血审核制度 ................................................... 39 十五、分级护理制度 .......................................................... 41 十六、危急值报告制度 ...................................................... 44 十七、抗菌药物分级管理制度 ........................................... 52 十八、信息安全管理制度 ................................................... 53 一、首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责,并认真书写医疗文书。 二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊. 三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极...

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