SARS 的流行病学与防制一、传染源现有资料表明，患者是最主要传染源
极少数患者在刚出现症状时即具有传染性
一般情况下传染性随病程而逐渐增强，在发病的第周最具传播力
通常认为症状明显的患者传染性较强，特别是持续高热、频繁咳嗽、出现时传染性较强，退热后传染性迅速下降
尚未发现潜伏期内患者以及治愈出院者有传染他人的证据
并非所有患者都有同等传播效力，有的患者可造成多人甚至几十人感染（即超级传播现象），但有的患者却未传播他人
老年人以及具有中枢神经系统、心脑血管、肝脏、肾脏疾病或慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤等基础性疾病的患者，不但较其他人容易感染，而且感染后更容易成为超级传播者
造成超级传播的机制还不清楚，但肯定与所接触的人群对该病缺乏起码的认识以及防护不当有关
其中有一些超级传播者由于症状不典型而难以识别，当二代病例发生后才被回顾诊断
影响超级传播的因素还包括患者同易感者的接触方式和频次、个人免疫功能以及个人防护情况等
超级传播者的病原是否具有特殊的生物学特征目前尚不清楚
已有研究表明，感染以显性感染为主，存在症状不典型的轻型患者，并存在隐性感染者，据卫生部在我国南方开展的流行病学回顾性调查，在流行的早期，既发现了未传代的症状不典型的轻型患者，也发现了一些隐性感染，其中隐性感染者与显形感染者的比例明显高于以后的流行高峰期
在一些特殊人群中，如广东省饲养、销售野生动物人员中，也有相当比例的冠状病毒抗体阳性者
迄今为止，尚未发现隐性感染者的传染性
已在果子狸、山猪、黄猄、兔、山鸡、猫、鸟、蛇、獾等多种动物经聚合酶链反应（）或血清学检测获得阳性结果
目前的研究结果，已经从血清学、病原学和分子生物学等诸多方面证明果子狸等野生动物可能是冠状病毒的主要载体之一，人病毒可能来源于果子狸等野生动物
但需要更多的证据加以证实
二、传播途径近距离呼吸道飞沫传播，即通过与患者近距离接触，吸入患者咳出
