《临床流行病学重点》一．绪论临床流行病学的讨论内容：疾病诊断 疗效评价 探讨病因 循证医学 卫生经济学评价 临床决策分析探究疾病的病因— -— 描述性讨论： A 描述性讨论 (三间分布：时间 地点 人群 ；常规资料，临床)B。 形成假设 C 检验假设(分析性讨论和实验性讨论） D 病因推断 探究疾病的病因-——分析性讨论探究疾病的病因--—实验性讨论卫生经济学评价: 成本效果分析 成本效益分析 成本效用分析 临床流行病学讨论方法: 设计、测量和评价科研设计的内容:科研目的和科研假设的确定 科研设计方案的确立 讨论对象的选择讨论因素、讨论指标的确定 资料收集 数据的处理 讨论质量的控制★科研设计方案: 描述性讨论 分析性讨论 实验性讨论 理论性讨论 描述性讨论 ： 病例分析 现况调查 分析性讨论 - 病例对比讨论 队列讨论实验性讨论 — 临床试验理论性讨论 病因/危险因素的讨论备选方案:随机对比试验 病例对比讨论 队列讨论 描述性讨论（其中随机对比论证强度最高,描述性讨论可行性最高）预后讨论的讨论备选方案：队列讨论 病例对比讨论 描述性讨论 （其中队列讨论论证强度最高，描述性讨论可行性最高）防治性讨论的讨论方案：随机对比论证强度最高讨论对象的标准：诊断标准、纳入标准、排除标准讨论对象分组方法：A．临床试验讨论：实行试验措施？-- 实验组 对比组 ； 随机分组B 病例对比讨论：患病？-- 病例组 对比组C. 队列讨论: 暴露？ ——暴露组和非暴露组 讨论因素和指标的确定:进行设计时要确定具体讨论因素及其强度、单因素或多因素，以及讨论因素的不同暴露水平和讨论因素的实施方法等内容.确定效应指标：发病率 死亡率 治愈率 有效率 缓解率 复发率 毒副作用体征的改变 实验室测定结果等在选用具体指标时要考虑指标的:关联性 特异性 客观性 真实性 可靠性讨论质量的控制:随机误差 偏倚（选择偏倚 信息偏倚 混杂偏倚）二．描述性讨论描述性讨论:客观地描述疾病或某种健康状态在人群中的分布以及发生、进展的规律. 揭示的暴露与疾病间的统计学关联仅能作为因果推断的线索， 是因果关系探究过程中的第一步，一般事先不设对比组，描述性讨论的主要讨论类型：现况讨论/横断面讨论 纵向讨论 生态学讨论现况讨论：在特定的时点或时期内,描述疾病或健康状态在某一特定范围的人群中的分布,探究某些因素与疾病或健康状态的关系. 时间越集中越好;测量指标以患...
