简易升降机自检报告 备案编号： 生产厂家： 注册代码： 监理单位： 检验日期： 注意事项 1、本报告书适用于简易升降机自检验
2、本报告书应由打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效
3、本报告一式四份，由备案机构、租赁（或修理、改造）单位和施工单位、监理单位分别保存
4、本报告书无安装、使用、监理单位公章无效
5、本报告检测数据是由安装单位、使用单位和监理单位共同进行自检得出结论，“检测结论”只对自检时的设备状态负责
6、此结论额定载重量不得大于0
7、操作人员必须持证上岗
8、本自检报告一式四份，租赁单位、施工单位、监理单位、备案机关各留一份
简易升降机自检报告 报告编号： 使用单位 设备注册代码 设备编号 设备名称 轨 距 额定载重量 0
5 吨以下 制造监检编号 制造单位 安装地点 需架设高度 检测时高度 电机功率 检验类别 检验依据 主要检验 仪器设备 序号 名称 型号 编号 1 经纬仪 2 接地电阻仪 3 绝缘电阻仪 4 量具 自检人员签字 检验结论 签发日期： 备 注 租赁单位： 签字：（公章） 日期： 施工单位： 签字：（公章） 日期： 监理单位： 签字：（公章） 日期： 序号 项类 项目编号 检验项目 自检结论 1 1 技术 档案 1
1 制造相关资料 2 1
2 使用相关资料 3 2 金属 结构 2
1 主要受力构件焊缝不允许存在裂纹和开焊等缺陷 4 2
2 螺栓连接不得松动，无缺损 5 2
3 弦杆、腹杆不允许出现塑性变形和扭曲 6 2
4 结构表面不得有严重腐蚀 7 2
5 顶升架平台栏杆不得低于1050mm 8 3 吊盘 3
1 吊盘滚轮与运行轨道间隙≤10mm 9 3
2 底盘应坚固平整 10 3
3 设有进料活动门 11 3
4* 高架提升机必须使用有防护顶板的吊笼 12 4 钢丝绳 4
1 钢丝绳不允许有扭结、压扁、
