临床微生物学病例分析题 一个23岁男子因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞,其内有革兰染色阴性双球菌。 1.病人最可能感染的病原体是: A.脑膜炎球菌 B.杜克嗜血杆菌 C.溶脲脲原体 D.淋病奈瑟菌 E.性病淋巴肉芽肿衣原体 2.治疗首选药物是: A.青霉素 B.头孢曲松与强力霉素联用 C.强力霉素 D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑 E.万古霉素 3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用,这主要是由哪种抗原所致: A.荚膜 B.菌毛 C.外膜蛋白 D.IgA 蛋白酶 E.脂多糖 4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌,你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的: A.溶脲脲原体 B.梅毒螺旋体 C.单纯疱疹病毒 D.沙眼 衣原体血清 型 D~ K E.沙眼 衣原体血清 型 L1、L2或 L3 一个1岁女 孩 因阵 发 性严 重 咳 嗽 而入院。发 作时 ,连 续 咳 嗽 5~ 20次 ,呼 吸 困 难 ,口 鼻 流出大量粘 液 性带 泡 分泌物。患者咳 嗽 终 止 前 ,随 着 空 气 最后 涌 入肺 部 ,发 出喘 鸣 音 。其它 临床 症 状 有:鼻 和 眼 结 膜出血,眶 膜水 肿,淋巴细胞性白细胞增多。病人无 发 热 ,咽 喉 部 无 假膜。该女 孩 尚 未 接 受 常规 计 划 免 疫 。 5.引起患者疾 病的最可能的病原体是: A.百 日 咳 杆菌 B.流 感嗜血杆菌 C.呼 吸 道合 胞病毒 D.流 感病毒 E.白喉 杆菌 6.已 与病孩 密 切 接 触 的未 受 免 疫 儿 童 和 成 人,应 采 取 哪种药物进 行 预 防 性治疗: A.白喉 抗毒素 B.氨 苄 青霉素+ 克拉 维 酸 C.红 霉素 D.头孢曲松 D.金 刚 烷 胺 7.病人发 病过 程 中所见 的过 度 分泌是由于 : A.灭 活 延 长 因子2的毒素 B.激 活 膜结 合 Gi蛋白而提 高 胞内 cAMP 水 平 的毒素 C.降 解 SIgA 抗体的 IgA 蛋白酶 D.切 断 上 皮 细胞表 面 糖蛋白末 端 神 经 氨 酸 与相 邻 糖基的联结 链 的一种表 面 酶 E.病理 免 疫 损 伤 8.分离 培 养 该病原体应 采 用: A.鲍 -金 培 养 基 B.巧 克力培 养 基 C.鸡 胚 接 种 D.吕 氏 血清 培 养 基 E.罗 氏 培 养 基 一 个 患 镰 状 细 胞 性 贫 血 的 5岁 男 童 入 院 治 疗 。 他 母...