临泽县平川镇卫生院 卫生工作整改情况汇报 临 泽 县 卫 生 局 ： 我 院 根 据 临 泽 县 卫 生 整 改 提 高 方 案 的 要 求 ， 认 真 组 织 广大 职 工 学 习 方 案 精 神 ， 根 据 要 求 对 医 院 各 个 方 面 的 工 作 进 行了 专 项 整 改 活 动 。 通 过 整 改 活 动 开 展 以 来 ， 现 将 我 院 整 改 时存 在 的 问 题 及 整 改 措 施 汇 报 如 下 ： 一 、 存 在 的 问 题 ： （一 ）. 医 疗质量方 面 存 在 的 问 题 1.门诊科室存 在 的 问 题 根 据 门急、诊科室的 管理要 求 ， 我 院 门急诊科没有单独设立， 没有固定的 业务技能强的 门、急诊工 作 人员。 门急诊医 生 持证上岗率不高 ， 存 在 无证行 医 、非法行 医 情况。 部分医 务人员业务技能不高 ， 不能够对 一 些常见急救设备进 行 熟练地掌握和应用， 对 一 些基本急救技术掌握不够熟练。 各 科室之间配 合 不够紧 密 ， 科室人员之间协 作 不够。 医 疗文 书 书 写 不规 范 。 门诊处 方 书 写 不规 范 ， 要 素 不全 ，剂 量用法不详 ， 抗 生 素 应用不规 范 ， 存 在 不合 理用药 情况。门诊留 观 病 历 内 容 过 于 简 单， 不能够按 照 《 门诊病 例 卫 生 评定标 准 》 严 格 规 范 书 写 留 观 病 例 。 住 院 病 例 质量管理不到 位 ，部分医 务人员病 例 书 写 不规 范 、不及 时 。 自 从 实 行 电 子 病 例以 来 ， 部分医 务人员住 院 早 晨 查 房 不认 真 ， 流 于 形 式 ， 为 完成 病 例 存 在 大 量的 复 制 粘 贴 病 例 的 情况， 病 例 书 写 不切 合 病人 病 情 实 际 ， 存 在 医 疗 安 全 隐 患 。 各 种 记 录 不 规 范 ， 急 危 重病 人 谈 话 记 录 、抢救记 录 、疑难病 例讨论记 录 、死亡病 人 讨论记 录 等书写不 规 范 ， 书写要求远未达到医 疗 文书书写质量规 范 要求。 各 种 门诊日志记 录 登记 不 全 、不 连续、不 全 面。 部分医 疗 制度及核心制度建立不 全 、不 完善。 根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求， 建立、健全 、落实 各科室相关制...
