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卵巢储备功能评估

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卵 巢 储 备 功 能 评 估 发 布 时 间 : 2013年 08月 01日 点 击 数 : 1486 次 字 体 : 小 大 卵 巢 储 备 功 能 , 又 称 卵 巢 储 备 ( ovarian reserve, OR), 是 指 卵 巢 产 生 卵 子数 量 和 质 量 的 潜 能 , 间 接 反 映 卵 巢 的 功 能 。 正 常 女 性 生 殖 系 统 的 受 孕 能 力 称 为 生 育 潜 能 。 卵 巢 储 备 降 低 是 指 卵 巢 中 的 存留 卵 子 量 降 到 阈 值 以 致 影 响 了 生 育 潜 能 , 导 致 生 育 力 低 下 。 卵 巢 储 备 功 能 因 和 生 育 与 不 孕 症 诊 治 关 系 密 切 而 日 益 受 人 关 注 。 在 体 外 受 精与 胚 胎 移 植 ( IVF-ET) 治 疗 过 程 中 , 控 制 性 超 排 卵 ( COH) 并 获 得 多 个 成 熟 的 卵子 是 治 疗 成 功 的 关 键 , 而 COH 的 效 果 又 取 决 于 卵 巢 的 反 应 性 。 卵 巢 的 反 应 性 主 要由 卵 母 细 胞 的 数 量 和 质 量 , 即 卵 巢 储 备 功 能 来 决 定 。 卵 巢 储 备 减 低 ( DOR) 在 人群 中 的 发 生 率 约 为 10%。 卵 巢 储 备 功 能 减 退 受 多 种 因 素 影 响 , 如 年 龄、卵 巢 手术、盆腔放疗 或化疗 、吸烟、感染、卵 巢 血供下 降 以 及基因 、免疫系 统 异常 等。 正 确评 估 卵 巢 的 储 备 有利于 确立个 体 化的COH 方案。目前在 临床上应 用 的 评 估 卵 巢 储备 的 主 要 指 标 有年 龄、基础 卵 泡 刺 激 素 ( FSH)、FSH/LH( 黄 体 生 成 素 )、基础 抑制 素 B(INHB)、基础 抗 苗 勒 管 激 素 (AMH)、基础 雌 二 醇 ( E2)、氯 米 芬 激 发 试 验( CCCT)、FSH 卵 巢 储 备 试 验 ( EFORT)、促 性 腺 激 素 释 放激 素 激 动 剂 ( GnRH-a)激 发 试 验 ( GAST)、基础 窦 卵 泡 数 、卵 巢 体 积 和 卵 巢 间 质 动 脉 血流 等。 一 、年 龄 生 育 期 妇 女 的 生 物 年 龄是 预 测 卵 巢 储 备 功 能 的 一 个 独 立指 标 ,也 是 临床上应用 最 广 泛 、最 方...

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