厂内机动车辆 自 检 报 告 注册代码 使用单位 检验日期 车辆牌号 自 检 人 说 明 1、本记录适用于厂内机动车监督检验
2、本检验报告依据：厂内机动车辆监督检验规程，GN10827—1999《机动工业车辆安全规范》GB/T16178—1996《厂内机动车辆安全检验技术要求》
3、检验人员应具有检验资格并持证上岗
检验时应佩带好必要的劳动防护用品
4、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内
5、现场检验过程中，检验人员应详细记录检测情况及检测结果
6、凡“合格”内容均划“√”；“不合格”内容均划“0”，“无此项”及“检定无此项”内容均划“/”
7、原始记录应用钢笔填写，字迹端正清楚
原始数据更改时应在数据上划横杠，并加盖检验员章，更改后的数据写在原数据的上方
文字表述更改时应在错误文字上划一横杠并随后书写正确文字，并在横杠处加盖检验员章，不得随意涂改
8、检验结束后，检验人员应对检验结果进行核对，核对无误后签字生效
若核对有误，应根据具体情况更正或重新检验
检验人员应对检验结果负责
9、检验结束后，检验人员应及时清点保养检验仪器设备，以备下次使用
10、凡带“*”项为重要项
11、本报告书所测数据和结论均在检验状态下得出的
厂内机动车辆自检报告 No
共5页 第1 页 使 用 单 位 设备注册代码 制 造 单 位 车 辆 名 称 厂 牌 型 号 驱 动 燃 料 种 类 额 定 载 重 空 车 重 量 颜 色 动 力 方 式 底 盘 编 号 发 动 机 编 号 最 高 时 速 投 用 日 期 仪器设备 或 计量器具 名称 编号 使用记录 名称 编号 使用记录 1 、测滑仪 5 、制动踏板压力测试仪 2 、转向参数测试仪 6 、常用电工工具 3 、声级计 4 、电流表 检 验 现 场 确 认 符合（ ） 不符合（ ） 露 天（ ） 胸 卡 佩
