word.部分统计指标参考值（一）序号指标参考值统计科室序号指标参考值统计科室1法定传染病报告率100%感染办24院内急会诊到位时间<10 分钟医务科2重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%医务科25急诊留观时间<72 小时急诊科3临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%党办26大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间<48 小时门诊部4完成政府指令性任务比例100%院办及医务科27合格病历率290%质控办5入出院诊断符合率三 95%临床各科室28处方合格率295%门诊部6手术前后诊断符合率三 95%临床各科室29开展成分输血比例285%门诊部7临床主要诊断、病理诊断符合率三 60%临床各科室30输血适应证合格率290%门诊部8CT 检查阳性率三 70%门诊部31挂号、划价、收费、取药、米血等服务窗口等候时间<8 分钟门诊部9MRI 检杳阳性率三 70%门诊部32急救物品完好率100%急救中心10大型 X 光机检查阳性率三 70%门诊部33平均住院日<15 天医务科11急危重症抢救成功率三 80%临床各科室34生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间<6 小时门诊部12治愈好转率290%医务科细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间<4 天门诊部13清洁手术切口甲级愈合率三 97%感染办超声检查项目自检查开始到出具结果时间<30 分钟门诊部14清洁手术切口感染率<1.5%感染办35术中冰冻病理自送检到出具结果时间<30 分钟门诊部15麻醉死亡率<0.02%麻醉科36择期手术患者术前平均住院日<3 天临床各科室16尸检率215%医务科37病床使用率85〜93%医务科17医院感染现患率<10%感染办38病床周转次数219 次/年医务科18医院感染现患调查实查率<96%感染办39药品收入占业务收入比例<45%财务、药剂科19临床化学室间质评全年平均及格VISW120门诊部40基础护理合格率290%护理部20血液学室间质评全年平均及格改良偏离指数 DI<2门诊部41危重患者护理合格率290%护理部21免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以门诊部42医疗器械消毒火菌合格率100%护理部word.上22细菌室间质评全年鉴定正确率三 80%门诊部43全院开放病房床位与病房护士比例1:0.4门诊部23普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例三 60%门诊部44血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间W30 分钟门诊部部分统计指标参考值（二）序号指标参考值统计科室序号指标参考值统计科室45患者、医师与护理人员对...
