第 一 章 发 热 （ Fever） 第 一 节 定 义 机 制 一 ． 定 义 ： 大 多 数 有 机 体 能 生 存 的 体 温 不 超 过45℃ ， 而 人 体 温 度 又 常 被 调 控 于 此 体 温以 下 ， 即 35～ 42℃ 之 间 ， 体 温 上 升 ， 也 常 限 于 42℃ 以 下 ， 很 少 突 破 。 这 是 由 于在 进 化 过 程 中 形 成 和 发 展 了 比 较 完 善 的 体 温 调 节 机 构 ，其 对 维 持 内 环 境 的 相 对 稳定 起 着 重 要 的 保 证 作 用 。 发 热 是 机 体 对 致 病 因 子 的 一 种 防 御 反 应 ，它 是 机 体 在 致 热 原 的 作 用 下 使 体 温调 节 中 枢 的 调 定 点 上 移 而 引 起 的 调 节 性 体 温 升 高 。 一 般 而 言 ， 腋 下 温 度 在37℃以 上 ， 口 腔 温 度 在 37.3℃ 以 上 ， 直 肠 温 度 在 37.6℃ 以 上 ， 一 昼 夜 体 温 波 动 在 1℃以 上 ， 可 称 为 发 热 。 过 热 可 因 机 体 产 热 过 多 ， 散 热 过 少 或 因 体 温 调 节 中 枢 受 损 和体 温 调 节 功 能 障 碍所致 ， 由 于 此 种 体 温 升 高 既无致 热 原 的 作 用 ， 亦无体 温 调 定 点水平的 上 移 ， 因 而 与发 热 有 本质的 区别， 另外， 生 理因 素引 起 的 体 温 升 高 ， 也 不能 称 为 发 热 。 二． 机 制 ： 发 热 激活物是 指外致 热 原 和 体 内 某些产 物能 够激活产 内 生 致 热 原 细胞， 而 使其 产 生 并释放白细胞致 热 原 。 其 中 外致 热 原 细胞包括细菌、病 毒、抗原 一 抗体 复合物、类固醇物质等。 内 生 致 热 原 是 由 产 内 生 致 热 原 细胞被 发 热 激活物激活后，产 生 并释放的 致 热 物质。 许多 实验资料表明， 传染原 和 致 炎物质， 它 们的 作 用 就主要 是 激活产 内 生 致 热 原 细胞， 如单核球、血管内 皮细胞以 及其 他细胞产 生 和 释放内 生 致 热 原 。 现在 已知的 内 生 致 热 原 有 干扰素、肿瘤坏死因 子 ， 第 一 介的 质、第 六介的 质等。 当这 些内 生 致 热 原 经由 血...
