取消二级库管理规定 新医改方案明确提出：“定期开展医疗服务成本测算，科学考评医疗服务效率”、“加强成本核算和控制”。新的《医院财务制度》规定，医院财务管理的主要任务之一，就是“加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益”。随着医疗卫生事业的进一步发展，成本管理已经成为医院财务管理重要工作之一，而物资管理更是具有重要地位，不仅因为药品、材料等物资占医疗收支的比重很大，而且物资保障的便捷性、及时性直接影响到诊疗流程和服务效率①。 一、二级库房的概念 1 .医院一般都设有物资仓库，购买的物资必须办理验收、入库手续，统一存放于此，各科室再从此领取物资。这样的物资仓库我们称之为一级库房，一级库房应该是每家医院都有的。而在日常工作中，除医院物资一级库房以外，一些科室需要集中请领，并提供给多个科室或病人使用，如供应室，还有一些科室只供本科室使用，但使用量相当大，在需要使用物资前，一般会凭经验将一定时间内可能需要使用的物资一次申请购买，在办理入库手续后又一次性领取。实际上这部分物资全部存放于相应科室，因此又产生了一个科室的小库房，如检验科。因这些原因形成的库房我们称之为二级库房。 2 .多数医院除了直接用于病人的药品可以以病人药费的记账直接减少药品库房外，卫生材料、其他材料以及非直接作用于病人的药品试剂，均是由使用科室根据需要向一级库房申请领取，领到科室的物资就由科室人员谁用谁取、随用随取，科室负责人在估计用得差不得多的时候，向一级库房申请领取。如此反复，既没有比较明确的管理规范，也没有定期盘点制度，甚至在医院进行清产核资时，也因为其无账可查而较少为管理层所关注，这些物资的管理与控制更多的是凭所在科室人员的自觉性。建设二级库房就是要对这部分物资的入库、存储、出库、盘点等环节进行规范管理。 二、建设物资二级库房的必要性 1 .新的《医院财务制度》指出，“成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动”，加强对医院物资的管理是势在必行。库房管理作为整个医院管理的重要组成部分，一直是医院管理中比较薄弱的环节之一，新医改对医院管理提出了更高要求，如何加强医院库房管理与建设，如何以最小的成本获得尽可能大的经济效益，如何以比较低廉的价格为病人提供更好的服务，是每一个医院必须追求的目标。加强物资管理无疑是医院成本控制的重点、关键点，实用性也很...
