名词解释 Horner 综合征(北医 2001):肺尖部肺癌又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗
D-二聚体(复旦 2003,哈医大 2007):D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物
D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块
PE / PTE(同济 2009):肺栓塞/肺血栓栓塞症 肺栓塞(PE):是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括 PTE,脂肪栓塞综合征,空气栓塞等
肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征
ALI/ARDS(同济 2009) 定义一 ALI/ARDS 是指发生于严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺实质细胞损伤导致的以急性进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征
定义二:ALI 是指机体遭受严重损伤出现以弥漫性肺泡毛细血管膜为主要损伤部位,导致以肺水肿和微小肺不张为病理特征、呼吸窘迫和顽固性低氧血症为突出表现的全身炎症反应综合征
ALI 严重到一定程度,达到诊断标准时即为 ARDS
最新定义: ARDS 是一种急性弥漫性炎症性肺损伤,导致肺血管通透性和肺重量增加,而肺含气组织减少
临床主要表现为低氧血症,影像学双肺致密影,伴随混合静脉血氧合不足、生理性死腔增加以及肺顺应性降低
急性期形态学主要特征为弥漫性肺泡损伤(如水肿、炎症、透明膜形成或出血) ⅠⅡ型呼吸衰竭(同济 2000) Ⅰ型呼吸衰竭:即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是 PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常
主要见于肺换气障碍疾病,如严重肺部感染性疾病,间质性肺疾病,急性肺栓塞
Ⅱ型呼吸衰竭: