精品文档---下载后可任意编辑N-乙酰半胱氨酸联合水化预防对比剂肾病的系统评价的开题报告一、讨论背景对比剂肾病（contrast-induced nephropathy，CIN）是在使用造影剂时出现的一种急性肾脏损伤疾病，是临床上常见的一种并发症。CIN 的发生率约为 1%-2%，但在高危人群中可达 20%以上。早期临床表现轻微，可能仅表现为轻度的肾功能损伤，但假如不及时治疗，会逐渐进展成严重的肾损害，甚至导致永久性肾脏损伤。目前，尚无特效的治疗方法，预防为主。N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）是一种自由基清除剂，具有保护肾脏作用。与单纯液体水化预防相比，联合 NAC 肾脏保护效果更佳，但其临床应用并不一致。因此，本讨论旨在系统评价 NAC 联合液体水化预防对比剂肾病的预防效果和安全性，为临床合理用药提供依据。二、讨论目的本讨论旨在评估 NAC 联合液体水化预防对比剂肾病的预防效果和安全性，为其临床应用提供科学依据。三、讨论内容和方法1. 讨论内容（1）评价 NAC 联合液体水化预防对比剂肾病的预防效果。（2）评价 NAC 联合液体水化预防对比剂肾病的安全性。（3）探究 NAC 联合液体水化预防对比剂肾病的最佳剂量和用药时间。（4）分析影响 NAC 联合液体水化预防效果和安全性的可能因素。2. 讨论方法（1）检索中英文文献库，涵盖 PubMed、EMBASE、Cochrane Library 和中国知网等，检索时间为 2024 年至 2024 年。（2）纳入符合以下标准的讨论：①采纳 NAC 联合液体水化预防对比剂肾病；②包含对比组或单用液体水化预防组；③至少有预防效果或安全性的观察指标；④ RCT 或 CCT 讨论。精品文档---下载后可任意编辑（3）提取数据，并进行质量评价。（4）将所有讨论数据汇总，并进行系统评价和统计学分析。四、讨论意义对比剂肾病是造影剂应用时的一种高危并发症，而当前尚无特效的治疗方法，预防为主。NAC 联合液体水化预防是一种有效的手段，但其临床应用还存在争议。本讨论将系统评价其预防效果和安全性，为临床提供科学合理用药的依据，有利于降低 CIN 的发生率，减轻患者的痛苦和医疗成本。
