呼吸机报警参数的含义及处理 总分钟通气量（TOTAL MV） 总分钟通气量 显示每分钟自主和机控呼吸时所有呼吸总的通气量。 自主呼吸分钟通气量（SPONT MV）：显示所有自主呼吸分钟通气总容量，包括自主呼吸和压力支持呼吸。总分钟通气量报警表明病人自主能力或机控呼吸设置的的通气量超出规定的水平，当出现报警时应区分是上限报警或是下限报警，再查明原因。 总分钟通气量上限报警： 表明病人自主呼吸能力或机控呼吸设置的通气量增加并超出规定的上限水平。目的是预防通气过度 其原因及处理： 1）总分钟通气量上限报警设置不合理。虽然任何一报警设置都可用20%的原则来设置，正常的总分钟通气量为100-150ml/kg，但临床往往将总分钟通气量上限报警设置为正常值的1.5—2倍，以允许病人有短暂增强自主呼吸能力存在。 2）病人自主呼吸的通气量增加并超出规定的上限水平。病人自主呼吸能力增强，表明呼吸中枢的呼吸兴奋性增加，严重者出现呼吸困难，表现为呼吸深快或浅快，病人烦躁不安。其原因： 1：通气不足：有效通气下降，表现为缺氧和二氧化碳潴留；2：肺交换不良：ARDS、Q/V比例失调，交换面积减少，表现为PO2下降；3：氧输送能力下降：除 PO2下降外还包括心功能、Hb的量和携氧能力下降；4：氧耗量增加：呼吸作功增加或全身其他原因使耗氧增加。5：中枢神经疾患：影响到呼吸中枢。6：不良刺激：环境、疼痛、饥饿、体位和其他不适感。处理措施：主要是对因治疗，在其他措施无效时可适当应用镇静和镇痛剂使病人能耐受经鼻腔、经口腔插管和气管切开，抑制呼吸中枢的呼吸兴奋性，减轻病人的焦虑心情，使病人容易入睡，增加人—机协调性，减少氧耗量，但不能滥用。 3)：呼吸机支持力度过度。若自主呼吸逐渐恢复，呼吸机支持力度未相应调整，就会出现通气量增加。此时应酌情调整机控呼吸频率，或压力支持的压力。 4)触发敏感度过低,引起自动切换。有时呼吸机回路漏气引起流量误触发，解决漏气可消除此报警。用压力触发时，若回路内有积水或管道弹性太大时，在呼吸切换时容易引起压力波动而导致呼吸机自动切换。连续自动切换将导致分钟通气量增加甚至引起报警。 5）流量传感器不准确。每一种传感器都有一定的误差，检测到的通气量可能比实际偏多，所以应经常对流量传感器校准。尤其是比例式的流量传感器的主气流通道不畅时，检测到与实际值可能成倍增加，此时应及时测血气分析并以此为准。 总分钟通气量下限报警： 表明病人自主呼吸能力...
