呼吸机的使用方法 一、 适应症： 1 .严重通气不良 2 .严重换气障碍 3 .神经肌肉麻痹 4 .心脏手术后 5 .颅内压增高 6 .新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时 7 .窒息、心肺复苏 8 .任何原因的呼吸停止或将要停止。 二、 禁忌症： 没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。 三、常用的机械通气方式辅助通气方式 辅助通气方式(assistant mode)的呼吸频率只决定于患者吸气努力的频率与程度，而不受其它任何机械因素的影响。因患者自主呼吸往往是不稳定的，故呼吸频率及每次间隔时间都不时发生变化。如上所述，辅助通气方式的机械通气，靠传感器感知患者吸气努力引起的回路内压力或流速变化来触发。在大多数情况下，传感器所能感知的压力或流速的阈值是可 调 节 的。阈值的大小 ，称 为 触发辅助通气的敏 感度，其值愈 小 ，则 意 味 着 敏 感度愈 高。 三、辅助－ 控 制 通气方式 将 控 制 呼 吸 与 辅 助 呼 吸 方 式 结 合 在 一 起 ， 形 成 了 辅 助 － 控 制 通 气 方 式(assist-control mode)。 预 先 可 根 据 潮 气 量 的 大 小 及 机 体 所 需 通 气 量 ， 设 定 一最 小 通 气 频 率 (有 的 定 容 呼 吸 机 设 定 最 小 每 分 通 气 量 )。 如 每 分 钟 患 者 自 主 呼 吸启 动 辅 助 机 械 通 气 的 次 数 大 于 或 等 于 这 一 频 率 (或 每 分 通 气 量 超 过 或 等 于 设 定值 )， 则 控 制 呼 吸 部 分 不 工 作 。 如 自 主 呼 吸 频 率 过 低 (或 每 分 通 气 量 过 低 )， 则 自动 由 控 制 呼 吸 装 置 来 补 充 。 这 种 通 气 方 式 的 优 点 是 ， 既 允 许 患 者 建 立 起 自 己 的自 发 呼 吸 频 率 ， 也 能 在 自 主 呼 吸 抑 制 或 暂 停 时 ， 保 证 必 要 的 通 气 量 。 控 制 呼 吸 与 辅 助 呼 吸 在 压 力 波 型 上 有 区 别 。 在 辅 助 呼 吸 时 ， 每 次 吸 气 压 力波 出 现 前 ， 都 有 一 小 的 向 下 凹 陷 的 波 ， 此 波 即 为 患 者 吸 气 时 产 生 的 启 动 负 压 。另 外 ， 从 图 中 也 可...
