精品文档---下载后可任意编辑不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子 23 的影响中期报告讨论背景：成纤维细胞生长因子 23（FGF-23）是一种重要的尿磷调节激素，在血钙和磷的调节中扮演着重要的角色。然而，维持性血液透析（HD）患者中，高磷和低钙等多种因素会导致血清 FGF-23 水平升高。而目前对于不同血液净化方法对血清 FGF-23 水平的影响，尚缺乏大规模临床讨论证明，因此本讨论旨在探究不同血液净化方法对 HD 患者血清 FGF-23 水平的影响。讨论设计：设计为多中心、前瞻性、随机对比讨论。纳入维持性 HD 患者 400例，将其随机分为三组，分别进行不同的血液净化方法：常规低通量透析（HD-L）、高通量透析（HD-H）和腹膜透析（PD）。进行 16 周的随访观察，分别记录并比较三组患者的血生化指标（包括血清 FGF-23）及并发症发生率等方面的差异。讨论结果：目前已完成前期随访并获得一定的数据。统计分析显示，随访期间三组患者的一般情况均较为稳定，无明显并发症发生。血生化指标方面，HD-H 组患者血清 FGF-23 水平明显低于 HD-L 组和 PD 组（p＜0.05），而 HD-L 组和 PD 组之间的差异并不显著(p＞0.05)。同时，在排除其他干扰因素的情况下，HD-H 组患者的临床疗效也得到了较好的提升。结论：通过对初步结果的分析，HD-H 方式相较于常规低通量透析（HD-L）和腹膜透析（PD）对于维持性 HD 患者血清 FGF-23 水平的降低效果明显，并且临床疗效也更好，但还需进一步随访和深化讨论确立结论。
