胸部创伤胸壁擦伤[abrasionofchestwall]【主要诊断依据】1.胸壁皮肤与外来粗糙面摩擦后产生的浅表损伤；2.胸部受伤处皮肤轻度痛感。胸壁局部皮肤可见表皮剥脱、少许出血点和渗血，有轻压痛；3.无需特殊检查。【基本治疗原则】1.局部伤口清洁、消毒；2.预防感染。胸壁挫伤[contusionofchestwall](【主要诊断依据】1.胸部外伤史；2.胸壁伤处疼痛，重者影响胸廓呼吸运动。伤处皮肤青紫，皮下瘀血，局部肿胀或血肿，压痛显著；3.常用辅助检查：4.血常规；5.胸部 X 线检查除外肋骨骨折和/或胸腔内脏损伤。【基本治疗原则】1.止痛，止血，预防感染；2.手术治疗：如止血、肌肉修复等。胸壁裂伤[lacerationofchestwall]【主要诊断依据】1.钝物重力撞击胸壁或锐器切割，致胸壁皮肤和皮下组织撕开和断裂；2.伤部皮肤及其下软组织断裂、出血。伤口形态各异，呈瓣状（暴力斜行牵拉）、线状（暴力平行牵拉）、星状（多方向牵拉）；3.疼痛；4.常用辅助检查：（1）血常规检查，白细胞可增高；（2）X 线检查。【基本治疗原则】1.清创术；2.防治感染；3.止痛。【常见并发症与后遗症】1.皮肤及软组织感染；2.肺内感染；3.瘢痕。胸壁撕脱伤[avulsionofchestwall]【主要诊断依据】1.暴力致胸壁软组织裂开，脱离胸壁或缺损；2.伤情较重。胸壁软组织多处裂口、剥离或缺损。出血多，可发生休克；3.呼吸受限；4.常用辅助检查；5.血常规检查。必要时行失血性休克的各项检查；线检查。基本治疗原则】1.抗休克治疗；2.清创术；3.止血，防治感染；4.止痛，祛痰；5.支持治疗。【常见并发症与后遗症】1.感染；2.皮肤或软组织缺损或坏死。肋骨骨折[fractureofribs]【主要诊断依据】1.胸部受直接暴力或前后挤压；2.胸部疼痛随呼吸咳嗽加重，可有呼吸受限；3.胸壁畸形。骨折处压痛明显，有骨擦感。胸廓间接压痛。多根多处肋骨骨折可见反常呼吸运动；4.常用检查项目：（1）血常规；（2）X 线检查。【基本治疗原则】1.止痛；2.预防感染；3.固定胸廓；4.开放性肋骨骨折需手术治疗。【常见并发症与后遗症】1.血胸、气胸、血气胸；2.皮下气肿；3.肺挫伤。【提示】肋骨骨折按受伤范围可分为：单处肋骨骨折；单根多处肋骨骨折；多根多处肋骨骨折（连枷胸 flailchest）；开放性肋骨骨折。胸骨骨折[Fractureofbreastbone]【主要诊断依据】1. 胸骨区受撞击或挤压；2. 胸前区疼痛，咳嗽和深呼吸时加重；3. 有移位或合并多根肋骨、肋软骨骨折时，可见反常呼吸运动，甚至呼吸循环功能障碍...
