血液透析室环境管理制度一、血液净化室的设置与布局（一）血液净化室应布局合理、分区明确、标识清楚，设普通病人透析治疗间（区）、隔离病人透析治疗间（区）、水处理室、治疗室、候诊室、储存室、污处理室、办公室、更衣室等分开设置。（二）每个透析单元面积不少于 3.2m2，床间距应在 0、8m 以上。（三）配备手卫生设备，包括：水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、速干手消毒剂、擦手纸巾。每个透析单元配备一瓶快速手消毒液。（四）配备足够的工作人员个人防护设备，如工作服、帽子、口罩、手套、鞋套、防水围裙、袖套、防护眼罩或护目镜、洗眼装置等。二、环境清洁消毒制度（一）空气的清洁消毒透析治疗室应保持空气清新，每天开窗通风至少 2 次，空气消毒每天至少 2 次，每次 60 分钟。（二）地面的清洁消毒1.普通透析治疗区：每次透析结束后应湿式清扫。被血液污染时，应用纸或布先将血液擦净丢弃，再用含有效氯 500mg/L 消毒液擦拭。2.隔离透析治疗区：每次透析结束后应用含有效氯 500mg/L 消毒液的拖把湿拖。（三）物体表面的清洁消毒1. 普通病人透析治疗区：每次透析结束后物体表面清水湿式擦拭，被血液污染时，应用纸或布先将血液擦净丢弃,再用含有效氯 500mg/L 消毒液擦拭。2. 隔离病人透析治疗区：每次透析结束后用含有效氯 500mg/L 含氯消毒剂进行擦拭消毒。（四）床单元的管理每次透析结束后，患者使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换。（五）抹布的清洁消毒抹布可采用一次性，如重复使用应严格分区，标识清楚。用后浸泡于含有效氯 500mg/L 消毒液 30 分钟，洗净晾干备用。（六）拖把的清洁消毒拖把分区使用，有明显标记，每次使用后浸泡于含有效氯 500/L 消毒液 30分钟，清洗干净，悬挂晾干备用。三、环境卫生学监测每月对透析治疗室、透析准备室的空气、物表、手进行环境生物学监测。空气培养细菌应＜4cfu/^90 皿・5min（直径 90mm 的培养皿暴露 5 分钟菌落数＜4）四、血液透析室透析液、透析用水质量监测制度（一）透析液质量监测：细菌培养：⑴ 细菌培养：每月检测 1 次。细菌数＜200cfu/ml，采样部位为透析液进入透析器的位置。每台透析机每年至少检测 1 次。（2）疑有污染时或发生严重感染病例时，增加采样点，如原水口。软化水口，反渗水口、贮水罐等，应当及时分析原因并进行改进；存在严重隐患时，应当立即停止透析工作并进行整改。2、内毒素:每 3 个月检测 1 次。内毒...
