口腔黏膜病学重点第一章口腔黏膜病学概论•口腔黏膜：口腔内的湿润衬里•口腔黏膜病：要紧累及口腔黏膜组织的类型各异，种类众多的疾病的总称•口腔黏膜病学：研究口腔黏膜病的基础理论和临床诊治的学科•癌前病变：一种比正常组织发生癌的可能性更大，在形态学上已有转变的组织，如白斑、红斑。•癌前状态：处于常态，但伴有癌变危险。如口腔扁平苔藓，黏膜下纤维性变•口腔黏膜的危险区域：口底舌腹 U 型区口角内侧三角区软腭复合体•大体临床病损：(1)斑：皮肤黏膜不高出表面的颜色改变，直径小于 2cm(2)丘疹：黏膜上小的实体性突起，直径小与 lcm(3)疱：黏膜内贮存液体而成疱，直径小于 lcm,分为上皮内疱和上皮下疱(4)溃疡：黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，表层坏死脱落而形成凹陷，浅层溃疡只破坏上皮层，愈合后无瘢痕。(5)糜烂：黏膜浅表的部份上皮损伤，不损及基内幕胞层(6)萎缩：组织细胞的体积变小，数量不减少(7)皲裂：黏膜表面线状裂口，由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成(8)假膜：灰白色或黄白色，由炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集而形成的膜(9)痂：凝固的组织和血浆与上皮表层粘连而成(10)鳞屑：已经或即将脱落的表皮角质细胞第二章口腔黏膜感染性疾病•疱疹性口炎，疱疹样口炎，带状疱疹，手足口病的辨别疱疹性口炎疱疹样口炎带状疱疹手足口病病原体单纯疱疹病毒(HSV)I 型多，II型少水痘-带状疱疹病毒(VZV)CoxA16,EV71好发年龄6 个月一 2 岁婴幼儿10—30 岁成年人3 岁以下幼儿好发部位口腔黏膜任何部位胸腹，腰部，老年人面部离心性分布，口腔损害广泛前驱症状接触史，发热疲之，下颌下淋巴结肿大厌食，口腔黏膜，牙龈广小而多的溃疡“满天星”低热乏力，局部刺痛，烧灼感，剧痛无前驱症状，突然发病,1—3 天咽痛，流涎，拒食，烦躁潜伏期4—7 天3—4 天皮损改变水疱，破溃融合，大面积糜烂，痂壳黄色假膜覆盖，周围红晕，中央凹陷，疼痛明显，小于5mm，大于 10 个，无瘢痕潮红，粟粒大丘疹，水疱，干涸，大疱吸收，痂壳，色素皮疹 2d 出现，红色丘疹，红斑，小水疱口腔病损成簇小水泡针头大小,破溃融合，大面积糜烂，上覆黄色假膜单侧，沿三叉，成簇水疱，易破融合，大面积糜烂口腔黏膜散在糜烂面病程7—10 天10—14d4—6 周7—10 天伴发症状脑炎，脑膜炎Ramsey-Hunt 综合征脑炎，心肌炎・口腔结核，重型口疮，口腔鳞状细胞癌，创伤性溃疡辨别口腔结核重型口疮口腔鳞状细胞癌创...
