附件3 ： 安全与节能管理标杆锅炉房验收表 编号： 使用单位 联系人 锅炉房名称 联系电话 锅炉房地址 邮编 锅炉基本情况及效率 锅炉编号 锅炉型号 锅炉制造企业名称 用途 运行负荷范围 锅炉能效测试机构 实测热效率 净效率 1 报告在整理中 锅炉房能耗状况 年总耗煤量（吨） 年总输出热量（GJ） 年总耗电量（kw h） 年总耗水量（吨） 单位输出热量平均消耗燃料量 （kg/ GJ） 单位输出热量平均消耗电量（kw.h/GJ） 单位输出热量平均消耗水量(kg/ GJ) 序号 验收项目 标准分值 验收内容 验收要求及评分说明 得分 备注 1 基 础 管 理 (20分) 证照 情况 2 锅炉使用登记证 必须符合本要求。本项为否决项，不符合本规定者，不能作为标杆锅炉房 2 技术 档案 资料 3 锅炉出厂资料、辅机和附属设备技术资料、锅炉安装（调试）报告、锅炉系统用能状况统计分析报告、改进计划及结果报告、锅炉安装改造维修技术资料、热力系统图、设备布置图、锅炉定期检验报告、锅炉能效测试报告 （1）缺一项资料扣 1分，缺一项带号资料扣2分； （2）一项资料内容不完整或不完全符合规范标准要求的扣 0.5分。 3 管理10 岗位责任制、节能目标责任制、（1）缺一项制度扣 1分，缺一项带号制度扣 — 2 — 制度建立与实施 锅炉及其系统能效状况统计分析与报告制度、锅炉能效考核和奖惩制度、燃料入场检验分析与管理制度、锅炉及附属设备经济运行操作规程、计量仪表校准与管理制度、锅炉水（介）质管理制度、锅炉作业人员和水处理作业人员节能培训考核制度、锅炉节能技术档案管理制度、锅炉维护保养制度、交接班制度、巡回检查制度、事故报告制度、事故应急预案 2分； （2）一项制度内容不完整或不完全符合规范标准要求的扣 0.5分； （3）一项制度不执行扣 1分。 4 记录 5 运行记录、故障及事故记录、水处理记录、维修记录、日常维护保养记录、培训记录、能效状况检查记录。 （1）缺一项记录扣 1分，缺一项带号记录扣2分。 5 设备状况(40分) 本体 4 本体承压部件、管道、炉墙、炉顶、炉门及看火孔、炉拱、烟风道及烟箱、空气预热器； （1）可见部位有 1处明显损坏扣 1分； （2）炉墙、烟风道漏风扣 1分； （3）每有一处其他问题扣 1分。 燃烧 设备 3 炉排、风室和调风门、 煤闸门及煤斗、挡渣铁、落灰门、炉排漏煤量 （1）炉排运转不正常扣 2分； （2）调风门...
