附件 4:护理依赖程度的等级和评定标准（征求意见稿）、适用范围本标准中的护理依赖程度评定标准是在参考国内外护理依赖的研究状况并结合目前临床医学进展情况的基础上制定。可以用于对于长期护理保险的评定，也可以用于人身险残疾中有关护理依赖的评定。二、护理依赖程度的评定标准（一）评定标准一应用“基本日常生活活动能力”的丧失程度来判断被评定者的护理依赖程度。本标准所述基本日常生活活动，是指：1.穿衣：自己能够穿衣及脱衣；2•移动：自己从一个房间到另一个房间；3•行动：自己上下床或上下轮椅；4•如厕：自己控制进行大小便；5•进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；6•洗澡：自己进行淋浴或盆浴。（二）评定标准二应用“分辨障碍”的严重程度来判断被评定者的护理依赖程度。本标准所指的分辨障碍是指因患阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、帕金森病性痴呆或非由酒精和其他精神活性物质所致的器质性遗忘综合征导致器质性认知功能障碍且在意识清醒的情形下有分辨上的障碍，包括 1.时间的分辨障碍：经常无法分辨季节、月份、早晚时间等；2•场所的分辨障碍：经常无法分辨自己的住所或现在所在的场所；3•人物的分辨障碍：经常无法分辨日常亲近的家人或平常在一起的人。三、护理依赖程度的等级（一）第一种护理依赖程度情形按照评定标准一，护理依赖程度分以下三级：1.完全护理依赖2.大部分护理依赖3.部分护理依赖(二)第二种护理依赖程度情形按照评定标准二，护理依赖程度分以下二级：1.完全护理依赖2.部分护理依赖四、护理依赖程度的评定原则和要求(一) 基本原则护理依赖程度的评定应遵循实事求事的原则，以伤害因素、疾病对人体造成的损害及其并发症导致被保险人基本日常生活活动能力丧失、分辨障碍为依据，进行综合评定。(二) 评定要求1.护理依赖程度的评定结果证明(1) 被评定人需提供最近一个月内三级甲等医院专科医生开具的诊断证明书，并且同时需要提供“基本日常生活活动能力项目评分表”或者“CDR 临床失智评分量表”。除被评定人主诉及其近亲属的陈诉外，被评定人还应有客观临床体征，并与辅助检查、病历记载相符合。(2)被评定人出具最近一个月内司法鉴定机构的鉴定结果。2.评定人条件(1)出具诊断证明的专科医生应当同时满足以下四项资格条件：具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》；具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册；具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师...
