导管脱落应急预案及处理流程 【应急预案】 1
妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落
对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束
导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施
立即通知医生,并协助进一步处理
严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶
详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化
【处理流程】 当发生导管脱落 根据不同导管的要求,采取相应的措施 立即通知医生,并协助进一步处理 严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶 加强巡视,严密观察病情变化 详细记录处理情况 预防措施 各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密 在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落 对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束
引流管脱落的应急预案 1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者
2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处
3、通知值班医生,观察病人生命体征
4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如: (1)立即重新置入引流管 (2)停止引流,处理局部伤口
5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况
6、做好护理记录
胃管(鼻饲管)脱出的应急预案 ( 一 ) 严 格 按 护 理 操 作 常 规 置 胃 管 , 做 好 刻 度 标 识 , 写 好 日 期 、时间
( 二) 妥善固定胃 管 1
用新法固定将胃 管 贴于面部 2
若为持续负压吸引者, 吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定, 并留有翻身足够长度
每班检查胃 管 外露刻 度 4
若胶布粘性不足或已污染, 及时更换, 写 好 更换日 期 、时间
若患儿较烦躁, 予约束带固定双手