小 儿 肌 性 斜 颈 【 概 述 】 小 儿 肌 性 斜 颈 是 指 因 胸 锁 乳 突 肌 挛 缩 所 造 成 的 斜 颈
本 病 多 发 现 于 出 生 后 两 周 左 右
发 病 率 0
1/4 发 生 在 右 侧 ， 1/5 伴 有 先 天 性 髋 关 节 脱 位
斜 颈 可 分 为 先 天 性 斜颈 与 后 天 性 斜 颈 ； 也 可 根 据 病 位 ， 将 斜 颈 分 为 骨 性 斜 颈 、 肌 性 斜 颈 、 眼 性 斜 颈 、 神 经 性 斜颈 、 精 神 性 斜 颈
本 病 在 早 期 无 骨 性 改 变 ， 病 久 可 出 现 颈 椎 发 育 异 常 ， 甚 至 累 及 胸 椎
因此 本 病 应 及 早 治 疗
按 摩 推 拿 对 于6 个 月 以 内 的 患 儿 有 较 好 的 疗 效
【 解 剖 】 胸 锁 乳 突 肌 ： 起 于 胸 骨 柄 和 锁 骨 胸 骨 端 ， 肌 纤 维 自 前 下 向 后 上 走 行 ， 止 于 乳 突
其 作 用 是 ： 两 侧 收 缩 使 头 后 伸 ； 单 侧 收 缩 使 头 向 同 侧 侧 屈 ， 面 向 对 侧 旋 转
【 病 因 】 本 病 病 因 目 前 尚不完全清楚
目 前 有 三种学说： 产伤学说、 宫内 发 育 障碍学说、 缺血性 肌 挛 缩
但这三方面 也 不能完全解 释本 病
如主张产伤致病 的 认为 ， 是 由于 肌 肉撕裂，造 成 血肿， 最后 发 生 纤 维 性 挛 缩 而导致本 病
可 时剖 腹产的 婴儿 亦有 患 肌 性 斜 颈 者
因 此产伤学说不能很好 地解 释本 病 的 发 生
主张缺血性 肌 挛 缩 的 主认为 ， 因 动脉供血不好 ， 导致肌 肉缺血， 而引起 本 病
但是 骨 科上 所 见的 缺血
