糖尿病视网膜病变的护理VIP专享

糖尿病视网膜病变的护理众所周知，糖尿病是一种可以影响全身各器官的内分泌代谢疾病。可是你知道吗，它与眼睛的关系似乎更为密切，可引起白内障、青光眼、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等，其中以糖尿病视网膜病变(DR，简称糖网)是最常见，也是糖尿病眼病不可逆盲的最严重并发症。由于糖尿病患者日渐增多，因糖尿病而引起的微血管病变，特别是糖网致盲者也呈上升趋势，已成为严重影响患者生活、生命质量，给患者及其家属生理、心理带来巨大影响的一种疾病。(1) 病史：详细询问病史至关重要。除了有无多饮、多食、多尿及消瘦等典型的糖尿病表现外，还应注意了解糖尿病的病程。病程越长，其糖尿病性视网膜病变的发病率越高，程度越重。特别是有些糖尿病的发现时间并不代表真正的患病时间，因为全身症状不明显，发现糖尿病时往往实际病程已久。血糖及尿糖检查是了解糖尿病控制程度的重要依据。(2) 眼底检查：眼底检查是诊断糖尿病性视网膜病变的主要手段。微动脉瘤和(或)小出血总是最早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带黄白色的蜡样硬性渗出斑，说明血管系统功能异常，通透性增大，血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱，血管破坏严重。这阶段没有新生血管形成，故称为单纯型病变。随着病情的发展，在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜无灌注，则预示不久将出现新生血管。从发生新生血管开始，即进入增殖期，说明视网膜循环对组织缺氧已不能代偿。(3) 特殊检查：糖尿病性视网膜病变在眼底未出现病变以前，已有某些亚临床改变，如异常荧光形态，视网膜电生理及视觉对比敏感度等变化，均对其早期诊断有参考价值。在病变进展过程中，眼底荧光血管造影（FFA）的各种特殊表现、光学相干断层扫描（OCT）、视网膜电图振荡电位等特殊对该病的诊断和分期有重要意义。高血压患者由于血压长期持续性升高，也可引起视网膜的一些病理改变血压急剧增高时，还可出现视网膜水肿、出血和渗出，进一步发展至颅内压增高可合并视乳头水肿。所以，伴有高血压的糖友更加需要定期检查眼底。糖网分期1、我国眼底病学组于 1984 年参考国外分期标准制订了我国的“糖尿病视网膜病变分期标准”。分为单纯型和增殖型，共六期。糖尿病视网膜病变单纯型包括三期：1 期有微动脉瘤或并有小出血点。（+）较少，易数。（++）较多，不易数。II 期有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。（+）较少，易数。（++）较...