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20项护理技术操作规程及评分标准1

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精品文档---下载后可任意编辑湖北省 20 项护理技术操作规程及评分标准目录1、 无菌技术〔铺无菌盘〕2、 皮内注射术3、 肌内注射术4、 静脉留置针技术5、 吸痰6、 氧气吸入技术〔氧气筒鼻导管给氧法〕7、 口腔护理8、 生命体征测量技术〔体温 脉搏 呼吸测量〕9、 生命体征测量技术〔无创血压测量〕10、 徒手心肺复苏术11、 电除颤技术12、 鼻饲〔肠内营养〕13、 更换引流袋/瓶技术14、 导尿术15、 灌肠术〔大量不保存灌肠术〕16、 胃肠减压技术17、 胸腔闭式引流管的护理18、 痰标本采集法19、 轴线翻身法20、 血糖检测技术1精品文档---下载后可任意编辑无菌技术〔铺无菌盘〕【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘〔区域〕,形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。【操作重点步骤】1. 严格遵循无菌技术操作原那么。2. 操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、枯燥。3. 按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。4. 往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。5. 铺好的无菌盘在 4h 内使用。无菌盘使用后即需更换。6. 使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供给室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。【结果标准】1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。2.污染的无菌盘得到及时更换。3.操作过程符合无菌技术操作原那么。【相关链接】无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法:1. 纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。2. 横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。【实施要点及评分标准】 操作工程操 作 内 容标准分操作目的将无菌巾铺在枯燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物品,以供实施治疗时使用。4评估内容操作环境是否符合要求。实施要点操作要点86◆仪表:符合要求。4◆操作用物:治疗盘 2 个,无菌持物钳,无菌物品,无菌包〔内有无菌巾数块,灭菌指示卡,包外贴化学指示胶带〕,记录卡 2 张,弯盘,清洁抹布。6◆操作步骤: 1.评估环境。4 2.备清洁枯燥的治疗盘和治疗台,放治疗盘于适当处。2 3.洗手,戴口罩。4 4.检查无菌包有无松散、潮湿、破损,消毒指示胶带有无变色及是否在有效期内。62精品文档---下载后可任意编辑 5.翻开无菌包:...

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