疾病分类临床表现诊断要点精神分裂症1、感知觉障碍：幻听2、思维障碍：核心症状①妄想②被动体验——被控制③思维散漫离题等等3、情感障碍：迟钝、淡漠、倒错4、意志行为障碍：减退、缺乏、倒错、冲动攻击行为、怪异行为5、定向、记忆、智能：时间、空间6、自知力丧失1、症状特点：①思维鸣响等②被控制③听幻觉④妄想⑤紧张性行为⑥阴性症状：淡漠、贫乏、迟钝⑦行为懒散、退缩2、病程特点：首次发作后一个月3、其他特点：一级亲属阳性家族史抑郁症三低症状：心境低落或悲伤；兴趣或快感缺失；思维迟缓神经症确诊5大类：强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱1、起病常与心理社会因素有关2、病前多有一定的人格基础3、无器质性病变4、有相当自知力，疾病痛苦感明显，主动求治5、社会功能相对完好，病程大多持续迁延6、有特征性临床相7、具有精神和躯体两方面症状恐惧症1、广场 2、社交 3、特定 1、符合神经症共同特点2、以恐惧为主：①与实际不相称②焦虑和自主症状③回避行为④明知不合理，无法控制3、突出症状：恐惧和回避4、病程一月以上5、痛苦、社会功能损害6、排除：焦虑症、疑病症、抑郁、精分、躯体疾病惊恐发作无恐惧处境，突然发作惊恐体验：濒死感持续5—20分钟发作时意识清晰，后担心再发60%患者——回避行为——恐惧症（广场）1、符合神经症共同特点2、症状：①无诱因，发作不可预期 ②发作时强烈痛苦体验 ③发作时意识清晰，事后能回忆④间隙期正常3、无法摆脱痛苦感4、一个月内至少三次5排除其他和躯体疾病所致广泛性焦虑（GAD）高共病最常见的与抑郁症1、精神性紧张：核心症状①自由浮动性焦虑②预期焦虑2、躯体性紧张：运动性不安，肌肉紧张（紧张性肌痛，头痛）3、自主神经兴奋症状：胸闷、出汗、口干等4、其他伴随症状：抑郁、强迫、恐惧等5、常由应激性事件所诱发1、符合N症共同特点2、持续性原发性焦虑症状：①无明确对象和固定内容的担心恐惧②自主神经症状或 运动性不安3、无法摆脱的痛苦；4、＞ 6个月5、排除躯体疾病、兴奋药 物 及 其他强迫症（0CD)多 发病于青 春 期1、强迫观 念①强迫思 维 ②穷 思 竭 虑③强迫怀 疑④强迫联 想 ⑤ 强迫回忆⑥ 强迫意向2、强迫动作（行为）①强迫检 查 ②强迫洗 涤 ③强迫性仪 式 动作④强迫询 问3、回避行为4、其他 焦虑 抑郁1、符合神经症2、强迫思 维 和强迫行为任 一项3、社会功能受 损 4、＞ 3个月5、排除其他器 质 性（基 底 ...
