循环、血液系统: 1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1 支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。 2. 升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6 支+38ml NS 2(3)ml/小时 or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml 液体泵入。标准用法:开始时每分钟按体重1~5μ g/㎏,10 分钟内以每分钟1~4μ g/㎏速度递增,以达到最大疗效。静注5 分钟内起效 可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h ! (2).多巴胺 体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时 多巴酚丁胺 体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时 去甲肾上腺素 体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时 3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片 舌下含服 /心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4 小时) (2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h 泵入.5 分钟内见效。标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。 4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1 支肌注)贝林 10g/50ml(一 瓶 )(等 同 于200ml血浆 ,保 留180ml水 ) ivgtt 输血浆 200-400ml(输血、血浆 后用生 理 盐 水 250ml 冲 )半小时后20mg速尿(水 肿 较 重时) 5. 止血— (1).立 芷 雪 1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。如术 前PT+APTT延 长 ,术 前一 天 晚 肌注一 支. (2)..垂 体后叶 素6 单 位 先 入壶,再泵入250ml糖 /12单 位 8小时*3(持续 24小时) 或 者 先 入壶,再500/40 单 位 静滴 . (3).先 用两 支思 他 宁(生 长 抑 素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思 他 宁加垂 体后叶 素止血最强 ) (4).外 用:强 生 止血纱 布 (可吸 收 ) or 干 纱 布 +普舒 莱 士 (冻 干 人凝 血酶 原 复 合 物)溶 于生 理 盐 水 6.血小板 过高--阿 司 匹 林 肠 溶 1 片(100mg)po qd / 速碧 林 (低 分子 肝 素钠 ) 0.3-0.4ml(1支) ih qd 7.骨科 术 后防止血栓 形 成—...