十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图 门(急)诊医师接诊 按病情需要留观者:医师开具留观通知书 病人到收费处办理留观手续 病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急) 护士接待并安排床位 护士按医嘱配制药品为患者治疗 护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项 护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告知医生 继续密切观察、记录 4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊 初步判断病情 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 向陪人交代病情及签危重通知单 记录(医师记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单) 进一步抢救 请相关二线班 病情较重 观察病情、化验单、影像 或收入病房 会诊 检查结果进一步评估 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算) 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图 ●A 保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持 ● 静 脉 通 道的建立 护士完成●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l~3 min内完成) ● A 检查 生 命 体征 和 意 识水平; ●B 评价解 剖 创伤;特别是颈椎 ●C 评价有证据的损伤机制和高能因素(汽车一同摔出或同一环境内有死亡者); ●D 基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)。 ●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASH PLAN 方法进行)。3~7 min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血 附:CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c为 心脏(cardic),R为 呼吸(respiration),A为 腹 部(abdomen),S为 脊柱 (spine),H为 头 颅 (head),P为 骨盆(pelvis),L为 四肢 (1imb),A为 血管(artery),N为 神 经 (nerve)。 ●在 接 诊创伤患 者的第 1 分 钟 内,完成意识状 态的判断, ●依 据足 背 动 脉、桡 动 脉 、股 动 脉、颈内动 脉的搏 动 和张 力 初步判断血压的大 致 范围 ; 生命体征平稳 生命体征不 稳 定 ● 术 前 准 备 ,血常 规和血型 ,凝 血功能 ● 送 手术 室 大 创伤送 住 院 部手术 室 ,小 创伤留 急诊手术 室 ●相 关 检查 ●呼吸和循 环支持 6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机...