冻结肩康复参考方案阶段与时间康复目标康复内容注意事项疼痛期(10〜36 周)缓解疼痛,避免造成粘连1•摆动练习 2•耸肩练习 3•扩胸练习 4•含胸练习 5•关节松动治疗 6•推拿治疗1•不应制动及限制活动 2•疼痛控制:可应用NSAIDS;盂肱关节封闭疗法 3
冷疗、超声波、训练前热敷及训练后冷敷冻结期(4〜12 月)改善肩关节活动度(前屈140°,外旋45°),改善肩 袖 的 肌 力 和耐力1•仰卧肩前屈 2•仰卧肩外展 3•仰卧肩后伸 4•仰卧外展位外旋5•仰卧外展位内旋 6•水平内收 7•水平外展 8•手背后 9•前平举康复训练 10
侧平举抗组训练 11
抗阻外旋 12 抗阻内旋 13
关节松动治疗 14•推拿治疗恢复期(5~26 月)以消除残余症状 为 主 , 以 继续 加 强 功 能 锻炼 为 原 则 , 增强 肌 肉 力 量 ,恢 复 先 期 以 发生 失 用 性 萎 缩的 肩 胛 带 肌肉 , 恢 复 三 角肌 等 肌 肉 的 正常 弹 性 及 收 缩功能1•抱头张肩 2•推桌子 3•关节松动治疗 4•推拿治疗冻结肩中医推拿方案一、适应症、符合诊断标准中医症候诊断为轻中度者
、年龄岁以上,岁以下
、不伴有糖尿病史,类风湿病史、心脏病史或结核病史者
二、禁忌症、年龄在岁以下,岁以上
、不符合上述诊断标准和纳入标准者
、肩关节脱位骨折及中风后遗症
、肩关节结核、肿瘤
、颈性肩痛,胸腹部内脏疾病引起的反射肩痛
、臂丛麻醉下粗暴手法松解粘连肩关节未愈者
、多次封闭及针刀治疗无效者
、哺乳、妊娠期妇女及精神病患者三、技术操作方法1、器械准备只需 40CM 高按摩凳一个
2、详细操作步骤()、〈治则〉早期:疏筋活血、通络止痛,中后期:松解粘连、滑利关节()、〈手法〉摩法按法揉法点法拿法拨法扳法摇法()、〈穴位〉肩井肩禺肩前肩贞阿是穴腧穴定位标准肩井:位于肩上前直乳中,