息肉痔的中西医诊疗方案 【定义】 一 、中医定义:息肉痔是指结、直肠粘膜上或粘膜下的赘生物。主要表现：间断便血，腹部时痛，排便时肛门有肿块脱出，大便习惯改变，鲜血或粘浊暗血随粪便排出。息肉大小，形态，位置高低可不同。 二、西医定义: 大肠息肉是结肠直肠粘膜表面隆起性病变，仅表示外观，不说明病理性质。小的直径仅 2mm 以下，大的 10cm 以上，单个或分散在结肠、直肠的少数隆起性病变称结、直肠息肉，多数聚集在结肠直肠的称结肠直肠息肉病。其发病原因，组织学表现，生物性质和预后各不同。 【诊断标准】 一 、中医诊断：息肉痔总属虚实夹杂，以本虚标实为主。辨证首当明辨虚实、标本之主次。早期常见实证兼脾虚湿热阻滞，中期以虚实交错出现，晚期多虚中挟实，本病虚多实少。 （一 ）诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准中医病症诊断疗效标准。 诊断要点： 1、位置较高的小息肉一 般无症状，如息肉发炎，表面糜 烂 ， 大 便 时 往 往 有 鲜 血 及 黏 液 随 粪 便 排 出 。 直 肠 低 位 带 蒂息 肉 ， 大 便 时 可 脱 出 肛 门 外 ， 小 的 能 自 行 还 纳 ， 大 的 便 后 需用 手 还 纳 。 常 伴 有 排 便 不 畅 、 下 坠 感 等 。 多 发 性 息 肉 以 黏 液血 便 、 腹 泻 为 主 要 症 状 。 2、 肛 门 指 针 对 低 位 直 肠 息 肉 有 重 要 诊 断 价 值 ， 可 触 及大 小 不 等 的 肿 物 ， 质 柔 软 ， 活 动 度 大 ， 有 长 蒂 时 常 有 肿 物 出没 不 定 的 情 况 。 3、 直 肠 镜 与 结 肠 镜 检 并 取 活 组 织 行 病 理 检 查 可 帮 助 明确 诊 断 。 （ 二 ） 证 候 诊 断 1． 湿 热 下 注 : 证 候 ： 大 便 粘 浊 带 血 ， 肛 门 灼 热 不 适 ， 下 坠 伴 腹 痛 、 腹 泻 、腹 胀 ， 息 肉 表 面 粘 着 脓 性 物 ， 糜 烂 ， 可 有 肿 物 脱 出 肛 外 ， 指诊 有 时 可 触 及 肿 物 ， 舌 质 红 ， 苔 黄 或 黄 白 相 兼 而 腻 ， 脉 弦 滑细 。 辨 析 ： ①辨 证 ： 本 证 以 粘 浊 血 便 ， 肿 物 脱 出 肛 外 ， 直 肠 、结 肠 内 可 见 多 个 息 肉 ， 舌 红 苔 黄 腻 ， 脉...
