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悄患者跌倒的应急预案及处理流程

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悄患者跌倒的应急预案及处理流程 病人跌倒常见因素与防范 【病人跌倒因素】 (一)(一) 与疾病有关的因素 1.1. 视力衰退或受损(白内障、青光眼等) 2.心血管系统(体位性低血压、晕厥、心律不齐) 3.下肢功能不良(肌肉无力、周围神经性疾病) 4.步行及平行不良(小脑病变等) 5.排泄系统失常(夜尿症、二便失禁、腹泻) 6.精神、意识状况失常(严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍) 7.药物因素(利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等) 8.其他(禁食、失血、婴儿及其他有跌到危险者) (二)物理、环境因素 1.光线不合适(太暗、太亮) 2.地面障碍(地面有障碍物、地面潮湿、地面不平) 3.厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手 4.坐椅太高、太低 【防范预案】 1.评估病人的认知、感觉和活动能力。 2.根据患者情况,采取相应 的防范措 施 ,并 对 患者、家 属 或陪 护 人员 进 行安 全告 之 和健 康 指 导 和有关注 意事 项 ,加 以 防范。 3.协 助 搀 扶上 厕所,提 供 移 动帮 助 。 4.地面: 物品 不阻 塞 过 道 ,走 廊 不堆 放 物品 ,保 持 通 畅 无障碍; 地面保 持 完 好 ,损坏 应 及时 修 补 ,地面保 持 干 燥 ,拖 地时 不可 过 湿并 放 防滑标 识。 5.卫 生 间 、盥 洗 室地面保 持 干 燥 。备 干 拖 把 ,随 时 拖 干 地面。 6.坐椅高低合适无损坏 。诊 所各 处 照 明 正 常,照 明 灯 坏 及时 修 理。 【应 急 预案】 跌倒处理程序: 病人发生跌倒意外后 立即将病人送回病床上,测量血压、脉搏、呼吸, 密切观察病情变化 立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折,发生意外后的精神状态等 及时正确处理及执行医嘱 安慰病人,加强陪护 分析和去除发生跌倒相关因素 在护理报告中记录事件经过,认真交班 向病人家属告之事情发生及处理经过 书面报告上级部门 坠床与跌倒报告制度及防范措施 (一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。 (二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 (三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以 让 护士帮 助 。 (四 )对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好...

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