悄患者跌倒的应急预案及处理流程 病人跌倒常见因素与防范 【病人跌倒因素】 （一）（一） 与疾病有关的因素 1．1． 视力衰退或受损（白内障、青光眼等） 2．心血管系统（体位性低血压、晕厥、心律不齐） 3．下肢功能不良（肌肉无力、周围神经性疾病） 4．步行及平行不良（小脑病变等） 5．排泄系统失常（夜尿症、二便失禁、腹泻） 6．精神、意识状况失常（严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍） 7．药物因素（利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等） 8．其他（禁食、失血、婴儿及其他有跌到危险者） （二）物理、环境因素 1．光线不合适（太暗、太亮） 2．地面障碍（地面有障碍物、地面潮湿、地面不平） 3．厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手 4．坐椅太高、太低 【防范预案】 1．评估病人的认知、感觉和活动能力。 2．根据患者情况，采取相应 的防范措 施 ，并 对 患者、家 属 或陪 护 人员 进 行安 全告 之 和健 康 指 导 和有关注 意事 项 ，加 以 防范。 3．协 助 搀 扶上 厕所，提 供 移 动帮 助 。 4．地面： 物品 不阻 塞 过 道 ，走 廊 不堆 放 物品 ，保 持 通 畅 无障碍； 地面保 持 完 好 ，损坏 应 及时 修 补 ，地面保 持 干 燥 ，拖 地时 不可 过 湿并 放 防滑标 识。 5．卫 生 间 、盥 洗 室地面保 持 干 燥 。备 干 拖 把 ，随 时 拖 干 地面。 6．坐椅高低合适无损坏 。诊 所各 处 照 明 正 常，照 明 灯 坏 及时 修 理。 【应 急 预案】 跌倒处理程序： 病人发生跌倒意外后 立即将病人送回病床上，测量血压、脉搏、呼吸， 密切观察病情变化 立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折，发生意外后的精神状态等 及时正确处理及执行医嘱 安慰病人，加强陪护 分析和去除发生跌倒相关因素 在护理报告中记录事件经过，认真交班 向病人家属告之事情发生及处理经过 书面报告上级部门 坠床与跌倒报告制度及防范措施 （一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。 （二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以 让 护士帮 助 。 （四 ）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好...
