慢性病的营养干预 一、肥胖 1.MBI=体重(kg)÷身高(m2) 标准:18.5~23.9——正常 24~28——超重 ≥28——肥胖 2.腰围 标准:男性>94cm,女性>80cm——肥胖 3.腰臀比 男性>0.9,女性>0.8——中心性肥胖 4.理想体重(kg)=身高(cm)-105 5.肥胖度={(体重-理想体重)÷理想体重}×100% 6.肥胖的饮食管理 (1)控制总能量的摄入:每天应摄入总能量(Kcal)=理想体重×(20~25) 全天能量分配:早餐 30%、午餐 40%、晚餐 30% (2)适当的营养素分配比例:供能营养素的能量分配比例:蛋白质 20%、脂肪 20%、碳水 化合物 60%。 保证维生素和矿物质的供给,新鲜果蔬和豆类牛奶等为主要来源,必要时适当服用维生素和矿物质制剂。 增加膳食纤维,每天摄入 30g 左右,相当于 500~750g 绿叶蔬菜和 100g 粗杂粮中所含的膳食纤维。 戒烟酒。 改变不良饮食习惯和行为。 烹调方法的选择:易拌、炖、蒸、焖,忌煎、炸、烧、烤、熏。 (3)G3、如沛、花粉、茶沛、蛋白粉。TR90,基因营养补充。 二、高血压 1.标准:收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg 2.高血压的饮食管理 (1)减体重:体重减轻 10%为大多数治疗方案的目标。 (2)纠正不良饮食习惯:吃饭细嚼慢咽、少吃或不吃零食。 (3)减少食盐摄入量:每日不超过 6g。 (4)减少脂肪摄入量,减少食用烹调油。 (5)适量增加富含钾和钙的食物,最好每日饮用 250ml 牛奶。 (6)多吃蔬菜和水果,每日至少食用 500g 蔬菜和 200g 水果。 (7)限制饮酒,过量饮酒会增加高血压卒中危险,饮酒还会降低降压药物的药效。 (8)增加体力活动。 (9)鱼油、银杏、如沛、茶沛,修复血管微循环,抗衰老,改善记忆力,预防中风及老年痴呆,抗坏血栓,抗氧化,抗癌抗肿瘤,清除体内异常细胞。 三、高血脂 1.标准:根据血浆/清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的浓度诊判。 判断 血浆TC 血浆TG mmol/L mg/L mmol/L mg/L 合适水平 <5.2 <2000 <1.7 <1500 临界高值 5.23~5.69 2010~2190 2.3~4.5 2000~4000 高血脂 >5.72 >2200 >1.7 >1500 低HDL-C 血症 <0.91 <350 2.膳食营养与高血脂的关系 (1)饱和脂肪酸,可升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。单不饱和脂肪酸,可降低血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平,可升高血清高密度脂蛋白胆固醇。多不饱和脂肪酸(α-亚麻酸、...