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慢性阻塞性肺疾病护理措施

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慢性阻塞性肺疾病护理措施 (一)遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染鼓励、指导病人咳嗽,促进排痰;痰量多不易咳出时,按医嘱给祛痰剂或超声雾化吸入。 (二)改善呼吸状况 对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。 合理用氧 氧疗非常重要,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量 1~2L/min.提倡长期家庭输氧疗法,每天氧疗时间不少于 15h,特别是睡眠时间不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。 呼吸训练缩唇呼气和腹式呼吸训练。 (1)缩唇呼气:其作用是提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气排出。总之,患者掌握腹式呼吸,并将缩唇呼气融人其中,便能有效增加呼吸运动的力量和效率,调动通气的潜能。 (2)腹式呼吸:肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率低,让患者作深而慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩,膈肌上下活动,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。呼与吸时间比例为 2~ 3l 每分钟10 次左右,每日训练两次,每次10~15min,熟练后可增加训练次数和时间,并可在各种体位时随时进行练习。 (三)饮食 给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,少吃产气食品。改善营养状态,提高机体的免疫力。 (四)全身性运动 全身运动锻炼结合呼吸锻炼能有效挖掘呼吸功能潜力,锻炼方式、锻炼速度、距离根据病人身体状况决定。 (五)心理护理 由于长期呼吸困难,病人多有焦虑、抑郁等心理障碍,护士应聆听病人的叙述,做好病人与家属及单位间的沟通,疏导其心理压力,必要时请心理医生协助诊治。 慢性阻塞性肺疾病健康教育 (一)戒烟,使病人了解吸烟的危害,改善生活 环 境 。 (二 )增强 体质,防 止 急 性呼吸道 感 染 ,进行耐 寒 锻炼。重 视 缓 解期营养摄 人,改善营养状况。 (三)坚 持 全身运动和呼吸训练,进行适 宜 的全身活动,指 导病人制 定合理的运动计 划 。 (四)家庭 氧 疗 的指 导: 长期氧 疗 可以 改善 COPD 病人的预 后,提高其生活 质量,给有此 医嘱 的病人有关 家庭氧疗的咨询与帮助。 (五)坚持进行腹式呼吸及缩唇呼气训练。 (六)关注病人的心理问题,居家病人常有明显的孤独感,抑郁的发生率较高。因此,家人及朋友在提供身体方面的关怀外,在心理上应更多给予关注与帮助。 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 信守诺言。 量力...

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