专业资料整理分享 W ORD 文档下载可编辑 房 颤 血 栓 危 险 度 评 分 与 出 血 风 险 评 估 标 准 心 房 颤 动 的 临 床 分 类 名 称 临 床 特 点 心 律 失 常 类 型 治 疗 意 义 初 发 房 颤 有 症 状 的（ 首 次 发 作 ） 无 症 状 的（ 首 次 发 现 ） 发 生 时 间 不 明 （ 首 次发 现 ） 可 复 发 ， 也 可 不 复 发 不 需 要 预 防 性 抗 心 律失 常 药 物 治 疗 ， 除 非 症 状严 重 阵 发 性 房 颤 持 续 时 间 < 7d（ 常 < 48h） 能 自 行 终 止 反 复 发 作 预 防 复 发 控 制 心 室 率 和 必 要 时抗 凝 治 疗 持 续 性 房 颤 持 续 时 间 > 7d 非 自 限 性 反 复 发 作 控 制 心 室 率 和 必 要 时抗 凝 和 /或 转 复 和 预防 性 抗 心 律 失 常 药 物 治 疗 永 久 性 房 颤 终 止 后 又 复 发 的 不 能 终 止 的 没 有 转 复 愿 望 的 持 续 永 久 性 控 制 心 室 率 和 必 要 的抗 凝 治 疗 继 发 于 急 性 心 肌 梗 死 、 心 脏 手 术 、 心 肌 炎 、 甲 状 腺 功 能 亢 进 或 急 性 肺 部 病 变 等 情 况 的 房 颤 应区 别 考 虑 。 因 为 这 些 情 况 下 ， 控 制 房 颤 发 作 同 时 治 疗 基 础疾病 往往可 以消除 房 颤 发 生 。 2006 美国卒中学会脑梗 死 一级预 防 指南---房 颤 血 栓 危 险 度 评 分 (CHADS2 评 分 ): 危 险 因 素 评 分 充血 性 心 衰(congestive heart failure) 1 高血 压(hypertension) 1 年龄(age)>75 岁 1 糖尿病 (diabetes mellitus) 1 既往卒中(prior stroke)或 TIA 2 总分 6 [CHADS2 为 充血 性 心 衰(congestive heart failure),高血 压(hypertension),年龄(age)>75 岁,糖尿病(diabetes mellitus),既往卒中(prior stroke)或 TIA 的 缩写] CHADS 评 分 ≥2 分 是抗 凝 治 疗 的 强 适 应 证 ， 而 对 于 低 危 （ 1 分 ） 或 者 不 能 接 受 抗 凝 治 疗 的患 者 ， 可 考 虑 应 用 阿 司 匹 林 。 需 要 注 意 的 是,高龄(≥75 岁)患 者 抗 凝...
