手术室质控与整改措施 篇一：手术室整改报告 手术室护理安全自查及整改工作总结报告 连平县人民医院手术室手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分，一旦发生差错事故及护理缺陷， 轻者影响治疗，延误手术时间，重者病人致残，甚至致死。为此我们将手术室的护理工作做 一个全面、深入的自查及整改总结： 一．存在问题 1.护士素质 手术室是医治病人的特殊场所，其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧 张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，这就要求手术室护士必须具备相应的素质。 2.技术操作方面 手术室护士所承担的是特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要 强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的 大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。如手术体位安置方向 有误，体位安置不当导致压伤，约束带过 紧或 上 肢 过 度外 展，造 成神 经 压迫 。衬 垫 不当影响 病人循 环、呼吸。术中仪器使用不当，临时故障，或造成病人的损伤。 3.清点物品有误 术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致 缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。 4.用药有误 药物摆放有错，标识不清导致误用。 5.手术病人护送不当 护送途中发生管道或引流管脱落，病人坠床，给日后医疗纠纷埋 下了隐患。 二．整改措施 1.加强手术室护士的自身素质 为了更好的胜任手术室这种特殊环境的特殊工作，必须 加强体育锻炼及心理素质培训，增强适应能力和耐受能力，及时调整好身体和心态，永远保 持健康的身体、心理素质，以适应长期紧张的工作。 2.加强业务学习 各层手术室护士均需按专科护士的要 求 落实 护理理论 和技 术操作，不 断 深 化 自身知 识内 涵 ，拓 宽 护理知 识面 ，熟 练 掌 握 各种抢 救 技 术，熟 知 各种仪器的使用方法 ， 妥 善 安 置 手术体位 ，使肢 体处 于 功 能位 防 止 过 度 外 展 或牵 拉 而 损伤神 经 ，做 到 术中主 动 、及 时、默 契 的配 合 。严 格 执 行 消 毒 隔 离 制 度 及无 菌 技 术操 作，控制术中感染。 3.严格执行手术清点制度 手术前、后洗手护士与巡回护士必须认真仔细清点器械、敷 料、缝针等，同时检查器械是否完好，凡属清点范围内的物品，未经允许，不得拿出或拿进 手术间，术中临时添加...
