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2024年中医执业助理医师考试中医内科学方歌复习VIP免费

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第一章肺系病证一、感冒感冒四时风邪袭,头痛鼻塞流鼻涕。发热恶寒身不适,治重解表宣肺气。风寒束表热偏轻,荆防败毒解表宁。风热犯表银翘散,新加香薷暑湿轻。若有气虚参苏用,益气固表玉屏风。阴虚感冒忌滋补,善用葳蕤去病情。1.风寒束表证荆防达表汤或荆防败毒散加减荆防达表汤《时氏处方》荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁;辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。荆防败毒散《外科理例》荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。2.风热犯肺证银翘散或葱豉桔梗汤加减银翘散《温病条辨》银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草;热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。3.暑湿伤表证新加香薷饮《温病条辨》新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬;暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。附虚体感冒1.气虚感冒参苏饮《太平惠民和剂局方》参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。2.阴虚感冒加减葳蕤汤《太平惠民和剂局方》加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随;草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可谓。二、咳嗽咳为肺病气逆上,外感内伤两大纲。外感宣肺散邪气,驱邪扶正治内伤。三拗止嗽去风寒,风燥犯肺桑杏汤。风热犯肺桑菊饮,疏风清热止咳良。痰湿二陈三子选,痰热郁肺清金方。肝火泻白黛蛤合,肺亏山参麦冬匡。(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证三拗汤合止咳散加减三拗汤《太平惠民和剂局方》三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效果好。止嗽散《医学心悟》止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈;白前甘芷共为末,姜汤调服止嗽频。2.风热犯肺证桑菊饮《温病条辨》桑菊饮中桔杏翘,甘草芦根薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。3.风燥伤肺证桑杏汤《温病条辨》桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。附凉燥证杏苏散《温病条辨》杏苏散内夏陈前,枳桔苓甘姜枣研;轻宣温润治凉燥,理肺化痰咳自痊。(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证二陈平胃散合三子养亲汤二陈平胃散《太平惠民和剂局方》二陈平胃半夏陈,益以茯苓甘草臣;再加苍术与厚朴,理气和中燥湿痰。二陈平胃散=二陈汤+平胃散二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散:苍术皮老厚(苍术、陈皮、甘草、厚朴)三子养亲汤《韩氏医通》三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;大便实硬加蜂蜜,冬寒更可加生姜。三子养亲(来借书)莱芥苏2.痰热瘀肺证清金化痰汤《统旨方》清金化痰肺热吃,芩草蒌仁与山栀;桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。3.肝火犯肺证加减泻白散合黛蛤散黛蛤散《中药成方配本》黛蛤散:青黛+蛤蚧黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍;咳逆痰黏胸胁胀,验方屡经临床推。加减泻白散《医学发明》泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。4.肺阴亏耗证沙参麦冬汤《温病条辨》沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。*养阴清肺汤《重楼玉钥》养阴清肺麦地黄,玄参芍草贝丹襄;薄荷共煎利咽膈,阴虚白喉是妙方。*百合固金汤《医方集解》百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏;麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。三、哮病哮病发作痰鸣喘,宿痰诱因肺不宣。邪实正虚辨标本,发作寒哮射麻蠲。定喘汤方主热哮,三子养亲疗风痰。虚哮平喘固本汤,缓解固本绝痰缘。肺脾肾虚有主次,六君生脉地黄汤。(一)发作期1.冷哮证射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄汤《金匮要略》射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。小青龙汤《伤寒论》小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。2.热哮证定喘汤或越婢加半夏汤加减定喘汤《摄生众妙方》定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。越婢加半夏汤《金匮要略》越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜;半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。*越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。3.寒包热哮证小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减小青龙加石膏汤《金匮要略》小青龙加石膏汤,原方再加膏二两;水饮得温方可散,欲除烦躁藉...

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